宫颈疾病

宫颈疾病是目前发病率较高的妇科疾病，包括宫颈炎症、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。主要症状有白带异常、同房后出血，多数患者无自觉症状，需要定期行妇科检查。其中宫颈癌危可及女性生命，故宫颈疾病的诊治重点应放在预防和及早发现宫颈癌上。宫颈癌是目前唯一明确病因的癌症—持续高危型HPV感染是引起宫颈癌的元凶。临床通过宫颈癌筛查—宫颈脱落细胞检查TCT及宫颈HPV检验，及时发现高度宫颈上皮内瘤变（即宫颈癌前病变），并及时进行手术治疗是防治宫颈癌的关键。多年来，我院妇产科根据患者的需要，规范宫颈疾病诊治，组建了一支有丰富临床经验的团队，并形成了具有鲜明特色的治疗流程，便于患者尽快得到诊治和长期随访。

    【宫颈机能不全门诊】

诊疗范围

白带异常、同房后出血及宫颈癌筛查结果异常

特色诊疗

1.宫颈癌筛查TCT、HPV 检测，阴道镜诊断。

2.高频电波刀（LEEP）、海扶刀、微波等方法治疗等治疗宫颈癌前病变。

3.宫颈炎原因诊治如疱疹病毒衣原体HPV等感染引起的宫颈炎等诊治。

宫腔镜

宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，是妇科手术革命性的进步，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。

杭州市第一人民医院开展宫腔镜诊治已经有30多年的历史，技术成熟，设备完善，有直径2.9mm的微型检查镜，4.4mm的微型操作镜，不需要扩宫颈，病人无痛苦；有宫腔镜的双极电切系统；有美奥舒（myosure)刨削系统，治疗子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔矫形、不全流产，不损伤正常子宫内膜，最大程度保护生育功能；还有第二代子宫内膜切除术即诺舒（novasure)，给无生育要求的月经过多，需要保留子宫或有严重内科合并症如血液病、肾病、肝病、心脏病无法行子宫切除术的患者带来福音。

目前开展的诊治项目：

1、异常子宫出血： 包括月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血等；

2、不孕症和反复自然流产： 男女双方全面、系统评估的基础上，探查宫腔内病因并予以矫正；

3、对输卵管等病变的最终确诊： B超、子宫输卵管碘油造影或诊刮检查提示有异常或可疑者，可经宫腔镜检查确诊、核实或排除；

4、确定子宫腔内异常状况： 有子宫腔内黏连、子宫畸形或宫腔内异物残留者，后者包括胎儿骨片等；

5、子宫内膜癌及病变的发现和治疗： 疑有子宫内膜癌及其癌前病变者，应用宫腔镜进行检查，定位活检结合组织病理学评估，有助于早期诊断和及时处理；

6、计划生育的临床应用：（1）宫内节育器IUD；（2）在人工流产及其并发症诊治中的应用；

7、粘膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤（希望通过宫腔镜最微创的方法去除肌瘤）。

同时，我们还进行积极探索，设计新的器械，新方法，微创的去除肌瘤，最大程度保留患者的生殖功能。