渡峰尖兵丨王利民：“扎根”各个病区，当好“救火队员”

从12月中下旬开始，杭州市第一人民医院呼吸与危重症医学科进入了“战备”状态。

为了接收病毒性肺炎患者，科室由1个病区扩充到3个，医疗组由4个扩增到6个，医院支援10位高年资医生。由于病人数量急剧增长，这些都远远不能满足需要，这时，市一医院果敢实行“全院一张床”，不落下一名患者，全院所有科室都参与进了这场“战疫”之中。

呼吸与危重症医学科主任王利民说：“对所有一线医生来说，接近半个月时间，几乎每一天都在极限挑战。”

作为收治呼吸重症和高危重点人群的重点科室，呼吸科首当其冲成为本轮新冠感染的“主战场”之一。在杭州疫情高峰期与流感季的叠加冲击下，王利民开启了“超长待机”模式，每天接听200多个电话，微信群响个不停，在院连续工作36个小时依然有处理不完的病例。这段时间，呼吸科收治的病人70%以上都是80岁以上老人，合并多项基础病，最高龄的102岁，80%以上的患者都存在呼吸衰竭，且入院时情况都非常危急，救治任务之重、收治压力之大可想而知。

作为科主任，怎样在超负荷工作量的情况下，处理好科室病人、保护好自己的队员、为外科医生做好会诊及技术支持、减轻兄弟科室压力、帮助病人后期康复等等，这是王利民每时每刻都在思考的问题。

充当“救火队员”：

保障急诊快速分流，降低“轻转重”风险

同事间需要相互关心，兄弟科室间也需要互帮互助，特殊情况下大家都主动承担起了更多责任。在疫情最为吃紧的那几天，医院急诊单日门诊量超500例，重症医学科不断扩容。王利民坦言，在实行“全院一张床”制度前，急诊和重症是当时面临的压力非常大，很多科室医护人员的身体都到达了极限。

为了充当“救火队员”的角色，呼吸科全体医护人员做好了万全的准备，优化科室医疗工作安排，尽可能缩短病人住院时间，全力保障急诊患者快速分流到病房，尽可能分担急诊病人压力。

每天早晨7点，王利民会准时到达医院，在早交班结束后继续组织大家进行一项重要的“业务学习”，也就是对肺炎重症病例进行讨论。呼吸科接收的病人大多数是中重症病人，多数有基础疾病，为了预防“轻转重”，全科医护人员共同总结经验，吸取教训，全力做好重症救治，避免病人转入重症监护室。

从12月19日开始，呼吸科每天的出院人数从几个逐渐增加，1月19日当天出院人数最多达到32人，春节前一周出院近110人，这些数据都在表示越来越多的肺炎患者正在快速康复。

每天步行14公里

深入“扎根”全院各个病区

医院外科系统收治新冠病人以来，打破原有的科室界限，有效缓解了收治压力，在此次迎来医院诊疗高峰之时发挥了十分关键作用。然而，各病区收治病种呈现多样化，外科医生跨专业收治新冠患者必然会遇到专业知识水平和专科技能运用等困难。

为了给外科医生们增添底气、缓解压力，王利民24小时接受会诊电话，并且每天主动到病房查房。每天下午，处理好科室内病人后，王利民真正的一天才刚刚开始。

外科查房期间，意外发现患者其他健康问题

随着感染患者的增多，王利民的会诊工作量开始激增。病房就这么大空间，王利民平均每天步数都在2万步以上，相当于14公里，平均每天会诊上百人次，深入“扎根”在医院各个病区。

身边的人看到他这样超负荷的工作，满眼都是心疼，总是劝他不要那么拼，而王利民轻描淡写地说，看到每个外科医生都认真地学习、勇敢地直面挑战，自己付出再多都是有意义的。

为了老人接受雾化“三顾茅庐”

沟通在此刻也显得格外重要

“不行，我必须得再去一趟！”一个下午时间，王利民跑了3次郑爷爷（化名）的病房，只是为了劝他做雾化。原来郑爷爷由于病毒性肺炎住进了轻症感染者集中收治病区，但对一种药物过于敏感，导致浑身乏力、吃不下饭，固执的老人干脆就不吃药了，谁劝也没用。这样这样下去病怎么能好？

王利民接到会诊电话后，第一时间来到老人的病房进行思想工作，希望老人能够接受相对温和的雾化。第一次不同意，就去第二次，直到第三次……王利民三番两次的耐心解释终于打消了郑爷爷的顾虑，他那长期封闭、焦虑的心终于被打开。新的治疗方案也根据老人的不良症状进行了调整，这下王利民才放心地离开了病房，同时还叮嘱了主管医生要格外留心，不仅要留意老人肺部再感染和其他并发症，也要关注老人的情绪变化。

说起给患者做思想工作，王利民绝对是“能力者”，他最大的秘诀就是一个字“听”，绝不吝啬与患者、家属们的沟通，他觉得只有感受到患者的切实所需，才能建立起良好的沟通，对治疗才能起到至关重要的作用。

道阻且长，行则将至。王利民说，这次全院抗疫，让他最感动的就是所有的兄弟科室，每个人都紧密地团结在一起，勇于担当、敢挑重担，所有人汇聚在一起，凝聚成的一束闪耀光芒，照亮了这段至暗时刻，也照亮了他。