【病毒性葡萄膜炎】如果我能看的见，生命也许完全不同

葡萄膜在哪里

葡萄膜是眼睛的重要组成部分，因富含血管和色素，形似紫色的葡萄而得名，如大家所熟知的“虹膜炎”就是葡萄膜炎的一种。

人的眼球由3层眼球壁和内容物构成，葡萄膜是眼球壁中间的一层，紧贴着白眼球的内侧面葡萄膜含有丰富的血管和色素，为眼球提供丰富的血运和营养。葡萄膜分为虹膜、睫状体和脉络膜三部分。

什么是葡萄膜炎？

葡萄膜炎，顾名思义，是累及眼内葡萄膜的炎症。但是目前多数学者认为该疾病并不局限于葡萄膜，而是指发生于眼内的炎症性疾病。

眼部表现为眼红、流泪、眼痛、视物模糊、视力下降、眼前黑影和飞蚊症等。据流行病学调查，全球5-10%的视力受损由葡萄膜炎所致。

为什么会引起葡萄膜炎？

葡萄膜炎的病因和发病机制比较复杂，主要有三大原因：感染因素、自身免疫因素和肿瘤。其中由感染引起的葡萄膜炎最常见。

诊断出葡萄膜炎并不难，但是要分清楚是何种类型则相当困难！我国常见的葡萄膜炎类型就有百余种之多，每种类型的临床表现、进展规律和治疗所用药物及时间都不尽相同，因此在治疗前医生都要力争做出病因和类型诊断，制定出适合患者的个体化治疗方案。

葡萄膜炎需要做哪些检查？

诊断时要详细询问有关病史，在病史和检查的基础上选择合适的辅助检查和实验室检查，以尽可能明确诊断。

(1)通过询问病史，能给医生提供一个大致的方向。例如，如果患者受了外伤，可能是细菌或者真菌感染引起的；艾滋病人群、器官移植术后、骨髓移植患者等，就要怀疑免疫力因素；口腔溃疡、全身免疫系统疾病患者，就需要考虑全身系统性疾病。

(2)眼部检查包括裂隙灯、角膜内皮和眼底检查等，可以观察病变的部位和形态，结合病程缓急程度来进行综合考虑。例如，细菌、病毒引起的葡萄膜炎病情比较急，而真菌、寄生虫等引起的相对来说慢一些，并且疼痛感也会轻一些。

(3)实验室眼内液检查能够直接找到是哪种细菌、病毒或其他炎症因子等引起的葡萄膜炎，以便对症治疗。

(4)全身的检查和化验也有助于判断葡萄膜炎的病因。例如，像梅毒、结核等引起的葡萄膜炎，通过血清的检测来辅助诊断。