成人高血压诊断标准还是140/90mmHg！专家：年轻人应该把血压控制在较低范围

夏宇（化名）是一位进入职场5年的95后，这几天被自己的血压问题弄得有些焦虑。一早，杭州市第一人民医院心血管内科刚刚开诊，他拿着一纸体检报告单走进诊室。报告单上写着他的血压检测值为136/75mmHg。按照之前国内采用的高血压诊断标准（140/90mmHg），这一结果还属于“高血压前期”。11月13日，《中国高血压临床实践指南》新诊断标准里，将高血压的诊断标准由≥140/90mmHg下调至≥130/80mmHg。11月15日，国家卫健委明确，未对成人高血压诊断标准调整，高血压诊断标准仍是≥140/90mmHg。夏宇并不是一个人在“战斗”，一大批曾被界定为“高血压前期”的亚健康人群，都在这两天经历了变成高血压患者又成为健康人的过程。更有网友在朋友圈自我调侃：

不管高血压门槛是否下调?都是越早关注越好到底怎样的血压为健康标准？对此，杭州市第一人民医院心血管内科王宁夫主任医师指出，不管高血压的诊断标准是否调整，大家都应该有这样的意识，应该从更早期阶段开始关注血压，减少心脑血管并发症的发生。高血压是心脑血管疾病的最重要危险因素之一，心脑血管疾病的一级预防从中青年开始比从中老年开始要重要得多。

不同年纪、不同个体应有不同标准王宁夫表示，高血压的诊疗，应该是个体化诊疗。根据不同人群，应该有不同的标准。临床上发现，人的血压值会随着年纪增长而不断升高。所以，不同人群应该有不同的高血压诊断标准。对年轻人来说，应该把血压控制在更低的水平。“从预防角度来说，年轻人的理想血压，根据年龄不同，应该控制在120mmHg以下。事实上，血压超过130mmHg就可能会对心脑血管造成损伤。”

但年轻人由于身体代偿能力较好，症状经常表现不明显，而且年轻人对身体盲目自信，往往更易忽视体检和血压测量，血压长期得不到控制，积累产生各种并发症的风险更大，危害更甚于中高年龄的高血压患者。尤其是对年轻人来说，应该更早关注血压变化，改变生活方式，如果发现已经高血压，就应该积极采取药物或非药物手段控制血压。得了高血压需要吃药吗随着生活水平的提高、生活压力的增加以及大家对疾病知晓率的提高，越来越多的年轻人早早地加入高血压大军。高血压年轻化已经是一个无法的忽略的事实。很多加入高血压大军的患者都有这个疑问，需要吃药吗？对此，王宁夫表示，吃药不吃药，要根据个体情况来看。有相当大比例的年轻高血压病例与他们不健康的生活方式相关，如果血压不是太高，不一定非要马上通过药物控制，但切忌自己盲目判断，一定要经过专业医生判断。

从发病原因看，高血压具有一定的遗传性，不少高血压患者都有家族史，这部分人群属于原发性高血压。然而，还有更大比例的人群发病则是源于不良生活习惯和环境。目前，患有高血压的年轻患者里，往往关联着不良的生活习惯，比如：焦虑抑郁、精神压力，缺乏睡眠，抽烟喝酒，缺乏运动，饮食不健康，肥胖等都会导致血压不稳定。这部分人群，可能比吃药更重要的是要改变生活习惯。健康的生活习惯包括低盐低油低糖饮食，适度运动，控制体重，释放压力，戒烟戒酒等。