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这一年,万水千山总是情

发布时间:2020-04-17 浏览量:19997次 来源:杭州市第一人民医院

自2016年杭州市第一人民医院与榕江县人民医院签订帮扶协议以来,杭州市第一人民医院作为榕江县人民医院对口援建单位,杭州市第一人民医院集团管理委员会主任马胜林多次带队到榕江开展调研、指导、交流帮扶事宜,先后派遣相关专家进驻榕江县人民医院设驻点帮扶,为医院的相关学科建设带来了新技术、新项目,使医院在科室管理、学科发展、人才队伍建设、专业技术水平等方面取得了长足发展进步。

2019年是脱贫攻坚的决胜年,东西部医疗帮扶工作合作进一步加深、力度进一步加大,杭州市第一人民医院共计派出12余名帮扶专家,下半年还派出10位专家对榕江县人民医院进行组团式帮扶,涵盖重症医学科、急诊科、消化内科、泌尿外科、妇产科、设备科、护理部等科室,专家们带来的新技术、新理念让榕江县人民医院各项发展都上了一个新的台阶。

2019年帮扶专家

重症医学科 曾小康

妇科 许嵩

急诊科 詹建伟

产 科 董晓超

设备科 胡志奇

妇 科 陈 丽

护理部 李益民

急诊科 沈小玲

感染科 王淑颖

消化内科 顾伟刚

护 理 部 诸伟红

泌尿外科 陈 超

距离1500公里、远离家人,三个多月扎根贵州榕江,帮扶专家的敬业精神深深感染着当地的医护人员。7月,市一医院急诊科詹建伟副主任医师到榕江县人民医院挂职医院副院长,对当地医院急诊科进行帮扶,除了白天工作之外,大部分晚上时间都在科室协助值班医师处理各类急诊病人,对需要抢救的急危重病人哪怕是半夜、凌晨都随叫随到,牺牲了大量的休息时间。妇科陈丽副主任医师7月份先到凯里市医院帮扶3个月,然后又到榕江县人民医院开展帮扶工作,平时基本上都处于忙碌状态,中午、晚饭都很难按时吃。有一段时间,陈丽因为水土不服连续拉肚子、腹痛了几天未愈的情况下,她仍然坚持为患者手术,自己却倒在了手术室里;泌尿外科陈超副主任医师帮扶泌尿外科,兢兢业业、手把手指导科室医师开展微创手术,尤其是在腹腔镜技术以及经皮肾镜碎石技术上让科室取得了长足的进步,并开展了大量III/IV类等高难度手术以及多项新技术,提升了泌尿外科的水平也填补了多项泌尿外科诊治技术的空白。有一次为肾脏肿瘤患者手术,因患者高龄、肥胖,基础疾病多,术中又发现肾周脂肪皂化,病灶与下腔静脉、腹膜等重要组织广泛黏连,情况复杂,手术难度大、时间长。手术完成后陈超虽然十分疲倦,但还是继续留下观察患者病情,待病人病情稳定后才回去休息。消化科自顾伟刚主治医师来帮扶以后,积极开展胃镜和肠镜,每天10余台手术,经常加班加点,而且把本来休息的周六也都约满了病人,一直把病人约到了帮扶结束的前一天。诸伟红副主任护师带去的新项目提高了护理质量、保障了护理安全。每天下病房或到急诊进行现场指导,开展了多项全院的护理培训并协办学习班。

帮扶专家很快克服了当地水土不服的问题,积极参与榕江县人民医院的工作及也加入脱贫攻坚的队伍中去。同时针对当地医院的情况,各科室的特点,帮扶的专家提出了很多有效的帮扶措施和建议,如强化理论、业务能力及管理能力培训,定期安排科室或全院业务学习;全面落实患者安全目标,进行全院安全排查;深入临床一线,做好传帮带工作,帮扶主任手把手指导科室主任开展各种手术。另外,组织开展了系列义诊,与当地医院的下沉团队一起下乡、进村入户,开展医疗扶贫工作,对多个乡镇卫生院进行业务指导、开展培训等。

专家们的到来不仅仅使榕江县人民医院相应制度作进一步优化和完善,并且使学科建设得到进一步加强,服务能力得到进一步提升。在帮扶专家们的带教和指导下,2019年共计开展新项目新技术35项,为榕江县人民医院填补了部分技术空白。帮扶专家通过提升医疗技术、强化医疗服务意识、改善就医环境等,使榕江县人民医院就诊人次增加,当地病人外出就诊率降低。2019年,帮扶专家门诊接诊1050人次,急诊接诊1780人次,义诊17次,惠及1300余人。教学查房473次,学术讲座57次,开展手术229例,会诊及疑难病例讨论117次。随着科室业务能力的提升,产生了很好的社会效益和经济效益。

义诊、下乡扶贫工作

卫生院培训

经过一年的帮扶,

榕江县人民医院取得了哪些成绩呢?

重症医学科

2019年1月,杭州市第一人民医院派驻了第一位帮扶专家曾小康主治医师到ICU。曾小康医师结合ICU实际情况,找出薄弱或尚不能掌握的ICU相关知识,通过每天查房前30分钟的PPT培训、指南讲解、黑板绘图、提问与解答等多种形式灌输及引导医务人员提升知识面、对过去错误理解的纠正改正、更加牢固掌握基础知识等。曾小康医师在帮扶期间重点培训ICU的医护人员对于重症B超的应用、呼吸机模式的正确应用、脱机要点的掌握,使得ICU的医务人员对于相关操作有了进一步提升。

妇产科

2019年杭州市第一人民医院共计派出3名妇、产科方面的专家进行帮扶。在科室建设方面,帮扶专家对妇产科产房建设、产科VIP病房设计及产科质量控制指标提出指导性的建议。在日常工作中,专家们每日带教查房,作疑难病例分析讨论,针对科室薄弱环境每周定期开展业务学习,规范妇科疑难疾病的诊疗,也对门诊阴道镜的检查进行了规范。此外,专家们的到来,带领妇产科医生们开展宫颈利普刀、宫颈锥行切除等新技术。在几位专家的悉心指导带教下,妇产科医师对腹腔镜下手术能力也有了进一步提高,基本上能独立开展妇科常规的腹腔镜手术,全面建立及开展宫腔镜检查及系列手术,填补了医院宫腔镜手术的空白。

左图:陈丽指导腹腔镜下子宫切除术

右图:指导宫腔镜下宫腔粘连分离术

左图:主持疑难病例讨论

右图:指导日常查房工作

急诊科

杭州市第一人民医院詹建伟副主任医师到急诊科帮扶后,改进了急诊科科室的布局、分区,加强了学科建设、人才队伍梯队建设,举办了有机磷中毒规范诊治、上消化道出血的规范处理等各类业务学习10余次,为增强学习氛围,为大家购买了《急诊医学》等多本规培教材,提高了大家学习积极性、主动性。给科室配备了有创呼吸机,更新了心电图、除颤仪等抢救设备,经过气管插管、机械通气、心肺复苏等急救技能培训、考核,大家抢救水平得以明显提升。参加每日交接班、日常查房,规范了急诊科就诊和抢救流程、指导各类急危重病人的抢救,进一步落实了首诊医师负责制、急诊会诊制度及抢救制度、绿色通道制度等,指导急诊科规范用药,通过帮扶,使抢救室的功能得到明显提升,抢救室成为医院救治急危重病人的有力战场,同时提高了急诊科对群体性中毒(食物中毒、农药中毒)事件的救治能力。组织了胸痛病人急救演练,规范并推进了医院的胸痛中心的建设。在脱贫攻坚关键时期,多次参与医院组织下乡、入户工作,对榕江县人民医院帮扶结对的故衣村、贫困户深入调查及指导工作;组织参与下乡义诊活动6次,对帮扶的乡镇卫生院进行业务指导及业务学习。

左图:指导抢救休克患者

右图:严重过敏反应抢救及心肺复苏培训

左图:平永镇平寨村看望中风患者

右图:崇义乡服务百姓义诊活动

主持与市一医院专家远程视频会诊及讲座

设备科

杭州市第一人民医院设备科胡志奇工程师在帮扶工作期间,与设备科工作人员一起讨论学习设备科管理制度,将设备的论证、采购流程合理化、规范化。在设备的论证、采购中将医疗设备的售后服务、响应时间、保修年限等都考虑在内,提高设备的后期保障能力。同时他将自己的维修经验、对设备的维修流程、故障的排除方法毫无保留地与科室人员分享,以此提高其维修水平与维修技术,提高维修效率,间接的弥补设备科人手不足的缺陷。

消化内科

杭州市第一人民医院帮扶专家顾伟刚利用自身所学,积极开展新项目。在消化道早期肿瘤性病变精细检查、诊断、治疗上全面与国内外最新技术接轨。在消化道急性出血的内镜治疗上,成功开展了内镜下药物注射止血、钛夹夹闭止血。在杭州市第一人民医院专家指导下,消化内镜室从内镜预约、胃肠镜前准备、无痛内镜风险评估、术中应急预案、术后康复指导、用药指导方方面面直接与杭州三甲医院接轨,吸引了大量的病人,为榕江县人民医院胃肠镜的开展做了开创性工作,不仅为榕江县人民医院带来了大医院的先进治疗技术,更使治疗理念、服务理念更上一层楼,得到了榕江县县委县政府领导的充分肯定。

左图:顾伟刚内一科查房

右图:顾伟刚主任指导肠镜检查

左图:在消化内科授课

右图:胃肠镜室团队合影

泌尿外科

杭州市第一人民医院泌尿外科陈超副主任医师对泌尿外科进行对口帮扶,带去了新理念也带去了新技术。在杭州市第一人民医院专家陈超副主任医师的指导和帮助下,泌尿外科手术量明显增多,手术种类逐步完善,在帮扶期间成功开展了大量高难度手术,包括腹腔镜下根治性肾切除术等腹腔镜手术20余例,经皮肾镜碎石等微创碎石术30余例。其中腹腔镜下根治性肾切除手术是在整个黔东南州县级医院中尚属首例。而前列腺穿刺活检术的开展,填补了泌尿外科在早期诊断前列腺癌技术上的空白。陈超主任在技术帮扶的同时也传授新的理念,组织科室成员学习新的理论知识,同时给全院的医务人员进行培训授课。

左图:开展腹腔镜下肾切除手术

右图:一封来自侗族病友的感谢信

左图:主持病例讨论

右图:陈超给全院医务人员授课

感染科

杭州市第一人民医院感染科王淑颖副主任来调研、指导感染科工作,给予院感制度的制定给出了很好的建议,要求按规范、结合实际制定。科室培训上交培训记录,院感科培训后科室培训,院感科提问考核。制定院感应知应会手册,从院感重点知识入手,针对不同科室做出不同要求。指导风险评估。对科室质量考核给出了很好建议,根据科室着重点分配分值。组织了外科手术切口感染多科联合分析会,并组织学习手术部位感染防控。

护理部

杭州市第一人民医院护理部主任李益民及护士长沈小玲主任护师在7月对护理工作开展情况进行调研、授课并现场指导,后派诸伟红副主任护师来进行护理管理方面的帮扶,开展了5S病房现场管理,规范抢救车、医用冰箱、治疗室物品及药品的管理,指导病区不良事件分析,成立导管小组降低导管的拔管率,成立静疗小组、开展中医贴敷治疗防止了静脉炎的发生。举办护理讲座7次,开展全院护士的除颤仪、心肺复苏等技能培训与考核,指导护理分层培训、全院护士联合查房。改进了急诊各项流程,更新了各类表单,新增了危重病转运制度及转运车落实危重病人安全转运,指导“心梗”急救演练及心肺复苏比赛,成立品管圈进行护理质量持续改进。通过帮扶病房环境得到了明显改善,护士的急救技能及业务管理能力得到了强化,新技术、新项目开展获得了一定社会经济效益,护理服务质量得到了提升,保障了护理安全。

左图:市一医院护理部李益民主任、沈小玲护士长指导护理工作

右图:诸伟红护士长成立导管维护团队仪式

左图:全院护理人员除颤仪技术培训

右图:在外科病房指导危重病人护理

榕江县人民医院党委书记、院长余红说:“东西部对口医疗帮扶工作开展以来,榕江县人民医院的诊疗范围不断扩宽,技术实力明显增强,服务水平稳步提升,管理水平显著提高,转院率低了,看病难、看病远的问题在一定程度上得到缓解。通过对口帮扶,在医院管理、学科建设和服务能力等方面得到了进一步的提升。”

杭州市第一人民医院对口帮扶团队成员合影







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