甲状腺钙化结节影像学检查知多少？

发布时间：2020-04-17 浏览量：6383次来源：杭州市第一人民医院

近年来，甲状腺癌的发病率逐年升高，并呈现年轻化趋势。因甲状腺癌的发病比较隐匿，一般没有临床症状，故容易误诊或是漏诊。钙化是甲状腺病变最常见的影像特征之一，占良性病变的15.7%-38.7%，占恶性病变的49.6%-78.8%。那么，甲状腺结节钙化是否意味着就是甲状腺癌呢？杭州市第一人民医院肿瘤外科医生张煜介绍，甲状腺结节钙化是指在影像学检查下发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变，分为微钙化、粗钙化、环形钙化等，是判断甲状腺结节良恶性的重要指标之一。虽然超声对甲状腺肿瘤良恶性判断准确性可高达70-80%以上，但对伴有钙化的甲状腺结节，尤其是粗钙化、环形钙化时，由于超声无法透过粗大钙化，面对上述情况时准确性大大下降。那么，遇到伴有粗大、环形钙化的甲状腺结节时该选哪种影像学检查呢？

市一医院放射科副主任、主任医师韩志江说，甲状腺钙化结节主要影像学检查有超声、CT、MRI等。有患者经常有疑问，为什么有时候做完超声检查后还要做CT？因为超声和CT各存在优势及不足，尽管超声在甲状腺病变诊断中明显占优势，但毕竟存在不足，其不足需要CT辅助诊断，并不是说CT更好。超声的优势是对微钙化的识别，具有高敏感度；不足是对粗钙化和环形钙化为主体的钙化结节，因其后方声衰显著而难以甄别良、恶性。而CT在甲状腺钙化型病变诊断中的优势是对粗钙化和环形钙化为主体结节无声衰限制，是超声检查的有力补充。对于伴有钙化的甲状腺结节，以超声为主，CT作为补充，超声和CT的优势互补，从而达到最精准的诊断，更好地服务于患者。

如有甲状腺钙化性结节，尤其是环状钙化、粗大钙化和多发钙化，可发送病人超声、CT检查图片至邮箱：hzjsyy@126.com；或加微信：hzjsyy，并注明：甲状腺会诊，医院放射科专家将为你提供初步诊疗建议。若本人或家属来院会诊，请务必提前一天联系，以便安排。

甲状腺钙化结节影像学检查知多少？

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