【援非手记】于洪涛：援非18个月，我的经历和感受……

发布时间：2022-08-23 浏览量：3393次来源：杭州市第一人民医院

根据我国与中非共和国政府关于卫生合作议定，由浙江省承派的中国第18批援中非医疗队于2020年12月赴中非工作。杭州市第一人民医院肝胆胰外科朱含章、麻醉科于洪涛、眼科王岳虹三名医生作为第18批援中非医疗队队员，开始中非友谊医院的18个月的援非医疗任务。近期，队员们圆满完成任务，并在总统府参加隆重的授勋仪式。于洪涛获中非国家感恩荣誉勋章—“军官”勋章，中非共和国总统图瓦德拉亲手为于洪涛佩戴勋章并颁发证书。

让我们回顾这一段非常有意义的援非之旅！这一年半的时光里面，我和中非友谊医院的医生一起经历了许多“第一次”，如兄弟姐妹一般结下了深厚的友谊。一年半前，当我刚到中非班吉友谊医院的时候，麻醉医生短缺，麻醉专业只有两名医生——Jo?l PINGUERE医生和退休返聘的NGBABA Anastasie医生,麻醉专业和手术室护理由手术室护士长Jean DEHOLO一人管理，手术室和麻醉的条件非常艰苦，没有空气层流，没有氧气麻醉机无法使用，药品短缺等等问题。休返聘的麻醉医生NGBABA 年龄比较大，危重患者的手术经常都是于医生和Jo?l医生一起负责麻醉。不仅如此，刚到中非局势动荡，驻地可清晰听见枪炮声，距离最近的一次交火，离驻地仅仅几十公里，多次在上班时间进行紧急撤离。

中非友谊医院简陋的手术室环境

2021年是友谊医院麻醉专业快速发展的一年，随着中非友谊医院外科系统发展，增加了手术室，并陆续招聘新的麻醉医生。随着大手术越来越多，麻醉医生的工作也更加繁忙复杂。我对他们进行了可视喉镜操作的培训、腰硬联合麻醉的培训、急危重症患者的急救知识培训，并多次合作完成急危重和复杂手术的麻醉，术后一起总结抢救经验和规范流程。在其指导下，班吉友谊医院麻醉科应对急危重和复杂患者的处理越来越规范，效果也越来越好。

于洪涛培训中非麻醉医生用可视喉镜气管插管

于洪涛进行侧卧位的腰硬联合麻醉，并进行操作讲解

一起抢救腹壁破裂肠外露休克患者

一起抢救喉痉挛低氧血症患者

巨大甲状腺肿瘤患者的麻醉

巨大卵巢肿瘤患者的麻醉，患者病情危重，ASA III级

疟疾引起的脾大切除手术麻醉，手术切下来的巨大脾脏（慎点！！！）

术中密切注意患者生命体征，积极输血输液处理

规范流程，术后于洪涛和麻醉医生们一起看望危重患者

整备好启用的3号手术室麻醉是医学界普遍认为最具风险的职业之一，特别是在中非共和国由于医疗条件差，手术室条件差，麻醉的风险更是成倍的增加。为了把更多、更好的技术和经验进行交流，2021年10月16日“世界麻醉日”期间，我和大家一起组织召开了“去除患者病痛，守护病人生命--中非班吉友谊医院麻醉学术交流会”，这是中非友谊医院第一次“世界麻醉日”的活动。

中非友谊医院第一次“世界麻醉日”的活动

于洪涛给“世界麻醉日”活动参会者进行讲解麻醉专业和手术室护理优秀和辛勤的工作得到了友谊医院领导们的认可。2021年11月，和我经常合作的手术室护士长Jean DEHOLO升职为普外科护士长，麻醉医生Jo?l PINGUERE升职为手术室主任。这也是友谊医院第一次由麻醉医生管理麻醉专业和手术室护理，标志着班吉友谊医院麻醉专业的成长和独立。同时我还收到了手术室主任Jo?l PINGUERE和普外科护士长Jean DEHOLO的感谢信。

祝贺手术室护士长Jean DEHOLO晋升为普外科护士长

祝贺麻醉医生Jo?l PINGUERE 晋升为手术室主任

手术室主任Jo?l PINGUERE和普外科护士长Jean DEHOLO给予于医生感谢信

普外科护士长Jean DEHOLO 的感谢信

普外科护士长Jean DEHOLO 的感谢信翻译

手术室主任 Jo?l PINGUERE的感谢信

手术室主任 Jo?l PINGUERE的感谢信翻译

于洪涛为新成立的疼痛科组装诊疗床有几次偶然的机会，我发现这里很多背部疼痛患者的后背一般都会有一道道的划痕，包括治疗的友谊医院医务工作者的后背也都有一道道的划痕，有的严重的划痕让人触目惊心。从他们口中，我了解到在疼痛发作的时候就会用当地流行的土方法治疗：用小刀割开疼痛部位的皮肤，撒上辣椒面进行止痛，但土方法治疗效果并不好。受到这件事情的触动，我萌生了筹建疼痛科的想法。在国内卫健委领导的大力支持和指导下，经过紧锣密鼓的筹备，2021年4月中旬，疼痛科正式挂牌运营。

背部疼痛患者的后背

给班吉友谊医院产科医务人员进行疼痛治疗

友谊医院外科和药房医务人员（右一和右三）来疼痛科诊治，他们是一对夫妻

疼痛科在开始接诊的很多都是本院的医务人员，随着治疗效果好，口碑慢慢积累，患者慢慢多了起来，也吸引很多政要前来就诊。看到患者不用再伤害自己来治疗疾病，作为医生感受到自己的使命感。

喀麦隆大使夫人来疼痛科诊治

首都班吉守卫部队女上尉来疼痛科诊治

由于治疗效果好，女上尉推荐母亲来疼痛科诊治

我把《疼痛医学》专业教授给友谊医院麻醉医生，这是《疼痛医学》专业第一次传授到中非共和国。?

于洪涛给友谊医院麻醉医生讲解疼痛科常用药物

于洪涛给友谊医院麻醉医生讲解直腿抬高试验

于洪涛给友谊医院麻醉医生讲解超声引导下的疼痛注射

2021年10月18日，我们还举办了中非友谊医院第一次“让班吉充满微笑”—“世界镇痛日”义诊活动。

2021年10月18日中非友谊医院第一次世界镇痛日义诊活动

中非友谊医院第一次世界镇痛日义诊活动,患者的点赞

在我们的共同努力下，当地疼痛医学学科得到了快速的发展。2022年4月19日，疼痛治疗专业执业认证通过中非共和国人口卫生部的备案，友谊医院疼痛门诊于2022年4月25日正式挂牌营业。

2022.04.25友谊医院疼痛门诊正式挂牌营业

2022.04.25友谊医院疼痛门诊正式挂牌营业中非友谊医院麻醉科实力越来越强，第一次给wamy国际援助活动提供麻醉支持。

2022年1月于洪涛和友谊医院麻醉科一起给wamy国际援助活动提供麻醉支持

2022年1月wamy国际援助活动的麻醉和手术量是平时的2.5倍左右

在我救治的当地患者中，一个17岁名字叫Danikiti Cheikina的中非小女孩让我印象十分深刻。一年前，中非班吉局部动乱，父亲被杀害，女孩Cheikina被侵犯迫害，全身多处刀划伤，最后被残忍割喉，由于割的深度没有伤及气管和大血管，女孩幸运地存活了下来。但当时的伤痕都长成了巨大的瘢痕疙瘩，密密麻麻分布在颈部、前胸、后背、会阴部和腿部！我带领班吉友谊医院外科主任Antoine DOUI-DOUNGBA、麻醉科主任Jo?l PINGUERE全力配合，外科护士长Jean DEHOLO悉心护理，Cheikina快速地康复。

术前于洪涛和外科主任Antoine DOUI-DOUNGBA（右二）、麻醉科主任Jo?l PINGUERE（右一）一起讨论女孩病情，确定治疗方案

术后于洪涛和麻醉科主任Jo?l PINGUERE（左二）、外科护士长Jean DEHOLO（右二）一起看望女孩Cheikina，女孩恢复很好笑得很开心2022新年，我和友谊医院麻醉科一起欢度新春佳节，宣扬中国文化，增进彼此友谊，这也是友谊医院麻醉科第一次庆新春活动。

于洪涛给友谊医院麻醉科医生发新年红包

中非班吉友谊医院麻醉科大家庭给大家拜年！麻醉医生：左一Keiro AMDNT，左二Renga? Felicie，左三YAME Alain，左四Jo?l PINGUERE，右三NGBABA Anastasie 右二Goum Dieudonné麻醉助手：右一Touna Pierrette

援外任务快结束的时候，我代表杭州市第一人民医院麻醉科，将一直使用并发挥巨大作用可视喉镜捐赠给了中非友谊医院麻醉科。

于洪涛代表杭州市第一人民医院麻醉科把可视喉镜捐赠给了中非友谊医院麻醉科，友谊医院麻醉科表示感谢

临行前，我和手术室主任Jo?l PINGUERE，麻醉助手Touna Pierrette向院长Jean Chrysostome KETTE汇报一年半的工作。基于于洪涛医生的优秀的援外工作，友谊医院院长Jean Chrysostome KETTE、外科主任（班吉大学教授）Antoine DOUI DOUMGBA和麻醉科全体医生给予满意见证和感谢信。