复发性流产门诊

自然流产（spontaneous abortion，SA）通常是指一定妊娠孕周前的妊娠过程失败，包括生化妊娠、空孕囊、胚胎停止发育、胎心消失，胚胎或胎儿死亡以及胚胎及其附属物排出等表现，是妇产科最常见的妊娠并发症之一。复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA）是指连续发生3次或3次以上的自然流产，又称习惯性流产；但近年来许多专家认为连续发生2次或2次以上的SA就诊断为RSA。因流产再发风险随着流产次数的增加而发生率逐渐上升，曾有3次以上连续SA的患者再次妊娠后胚胎丢失率高达40%～80%；同时生活方式的改变、生育年龄的延迟、计划生育政策的改变，高龄孕妇越来越多，且有研究发现自然流产2次和3次者的病因构成比相似；且随着辅助生育技术的发展，反复移植失败率反而没有下降，其病因也与复发性流产存在相关性，如果不及时干预，不仅会给患者及其家庭带来严重的经济负担，而且还将对患者的身心健康造成极大的影响。由于RSA 病因复杂且异质性强，加之患者缺乏特异性临床表现，缺乏有循证医学证据的诊疗措施，多数从业人员未接受过生殖免疫领域的基础理论和临床技能的专业培训，导致过度诊断、过度治疗、超适应证用药等现象普遍存在。另一方面患者千辛万苦早期怀孕后但整个孕期的产检、保胎直至分娩产后过程仍有许多药物的增减以及焦虑等情绪，为进一步规范SA尤其是RSA的诊治，以及患者一站式度过孕期，特开设复发性流产妊娠专科门诊。

专科特色

门诊服务对象：有以下相关情况的患者需再次生育的孕前评估或整个孕期的保胎治疗。

1：有过自然流产或反复自然流产史的患者；

2：伴有免疫相关疾病如抗磷脂综合症、系统性红斑狼疮、干燥综合症、类风湿等患者；

3：有过大月份死胎、早发性重度子痫前期或子痫，胎儿生长受限等不良妊娠史的患者；

4：有血小板减少，动静脉血栓史的患者；

5：有反复移植失败的患者；

6：肥胖，多囊卵巢综合症，高泌乳素等内分泌代谢异常患者。

专病门诊开诊医师

夏建妹，副主任医师，工作20+年，硕士，中国医药临床研究专业委员会委员，获CIGCC国际临床遗传咨询证书，浙江大学附属妇产科医院生殖内分泌及腔镜专科进修，上海交通大学附属仁济医院赵爱民教授复发性流产专科研修

主攻方向：优生优育、遗传咨询、复发性流产、高危孕产妇如免疫相关性病理妊娠，子痫前期，高脂血症等的管理和诊治

出诊时间

周六上午

诊室安排

3号楼416