皮肤科成功抢救一例重症多形性红斑合并SLE危重病人

        近日，我院皮肤科成功救治一例重症多形性红斑合并红斑狼疮（SLE）、多脏器功能衰竭患者。

        9月14日，一名全身红斑、眼周渗液、黄痂，口腔内侧及周围布满糜烂面，伴有发热的女性患者至我院皮肤科就诊。经询问，患者原有SLE病史6年，2个月前刚剖腹产生下一早产儿，入院诊断为重症多形性红斑合并SLE。

        患者住院后，医生予以激素、抗生素等治疗，并予相关各项检查。但该病患病情进展非常凶猛，入院第二天，发热达40度、嗜睡，全身红斑明显增多，眼周渗液加剧，无法睁眼、进食，面颈部、背部出现大片烫伤样表皮剥脱，出现“中毒性表皮坏死松解症”。化验结果提示肝功能、心肌酶谱等明显异常，多脏器功能衰竭。遂予激素剂量加倍、静丙针及护胃、电解质平衡、贴邮票式换药、心电监护等治疗措施。

        由于病情危重，患者眼睛无法睁开，不能进食、说话，可以说是有濒临死亡的感觉，因而一度失去活下去的勇气，也不配合治疗；而患者丈夫由于每天24小时陪护，几天下来也已经精疲力竭、烦躁不安。在最初一周皮疹尚未得以控制、病情尚未稳定的情况下，家属几乎绝望，差点就想放弃治疗。但由吴黎明科主任带领，以苏明主任医师、贾亚利主治医师等组成的医疗组团队没有放弃，即使在患者家属“闲言碎语”、持不信任的态度、甚至吵着要转到北京去的情况下，也没有去计较个人得失。而孙莉护士长，万萍、吴旋华、张娇苹、邵日智等护士的也积极配合，抱着哪怕只有一丝希望，也要做百分之百的努力的思想，经常加班，任劳任怨。吴黎明科主任多次到病房探视患者，悉心指导患者的治疗。医护人员还经常在精神上鼓励患者，时常提及其两个月大的女儿，激起患者强烈的求生欲望。患者逐渐配合治疗。

        经过9天坚持不懈的抢救，患者病情终于出现转机，体温逐渐恢复正常，皮疹开始干涸结痂，眼睛也可以睁开，可以少量进食，并开始讲话了。之后病情一天天好转，10月10日患者顺利出院。出院当天，患者母亲及丈夫对医护人员表达了由衷的感激之情。

        患者系重症多形性红斑合并SLE、中毒性表皮坏死松解症、多脏器功能衰竭，病例及其严重程度均非常罕见，且死亡率极高。该病人的成功抢救再次证明了我院皮肤科的专业技术水平。