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肥胖女性怀孕前最好先减重

发布时间:2013-03-26 浏览量:1523次 来源:杭州市第一人民医院

       时报讯 “张医生,谢谢你,我减掉了60斤,现在已经成功怀孕啦!”28岁的晓丽(化名)体重190斤,因为肥胖,她从16岁开始就停经了,内分泌严重失调,患有多囊卵巢综合征以及胰岛素拮抗等多种内分泌疾病,结婚两年一直没成功怀上宝宝。经过半年多的治疗,她足足减肥60斤,如今终于成功怀上了宝宝。

       在上周五召开的全国妇科内分泌疾病诊疗新进展研讨会上,晓丽的案例被当成大会研讨的焦点。杭州市一医院副院长、妇科内分泌专家张治芬教授说,女性肥胖会导致多种内分泌疾病,影响生育功能。要想怀孕,首先要减肥。
       体重190斤闭经12年
       昨天早上,是杭州市一医院副院长、妇科内分泌专家张治芬教授的专家门诊。28岁的晓丽推开诊室门,兴奋地说:“张医生,我已经怀孕三个多月啦!谢谢你!”
       晓丽是张治芬教授的老病人,从小她就是个胖姑娘,而且平时她的胃口很好,尤其爱吃一些高油高脂的食物,随着年纪的增长,她的体重也蹭蹭往上升,如今一米六出头的个子,体重达到了190斤。13岁那年,晓丽第一次来例假,但是从那以后,她的例假一直不规律,经常是两三个月来一次,每次量都忽多忽少,有时一两天就干净了,有时滴滴答答持续一个多星期。
       当时晓丽以为只是普通的月经不调,而且那时候她年纪小,遇到这样的情况难以启齿,所以一直没有把这件事情告诉家人。这样的情况持续了两年,到了晓丽16岁的时候,她突然闭经了。认识到病情的严重性,晓丽在家人的陪同下到医院检查。这些年来,晓丽跑了不少医院,中医西医都看过,但一直没有找到明确的病因。
       两年前,晓丽结婚了,婚后一直想怀孕生宝宝,但一直没能成功。抱着最后一丝希望,去年,她来到杭州市一医院挂了妇科内分泌专家张治芬教授的专家号。
       内分泌紊乱雄激素升高
       “我第一次见到晓丽是在半年多前,她带着厚厚一大叠检查资料来找我。当时她的脸上长了很多痤疮,说明体内雄激素很高;而且全身的皮肤有许多褶皱部位有黑棘皮症,这是胰岛素拮抗的典型临床体征;而从她的检查资料发现,她患有多囊卵巢综合征。”张治芬教授说,晓丽的发病,与自幼肥胖密切相关。
       张治芬教授说,肥胖会引起多种内分泌代谢紊乱性疾病,如胰岛素拮抗、高雄激素血症、多囊卵巢综合征等,而这些疾病也会相互影响,互为因果,形成恶性循环。胰岛素拮抗会造成高胰岛素血症,女性雄激素主要来自卵巢的卵泡膜、间质细胞和肾上腺,导致女性雄激素过多的主要原因,是由于高胰岛素血症对卵巢和肾上腺的雄激素合成产生刺激作用。
       “肥胖导致人体内分泌紊乱,自然会影响正常生育功能,此外,就算肥胖者怀了孕,在较差的内分泌环境下,会对生殖系统造成损害,增加流产风险,还会增加妊娠期其他并发症,如妊娠期高血压、糖尿病等。”张治芬教授说,对于肥胖的女性来说,要想怀孕生宝宝,首先要做的就是减肥。
       半年减重60斤成功怀孕
       在张治芬教授的建议下,晓丽进行药物治疗加上饮食调整开始减肥。她戒掉了原本爱吃的一些高热量的食物,取而代之的是高蛋白质、高纤维、低脂肪的食物,来分解体内的脂肪。之前不爱吃的各种鱼类和蔬菜,成为了每餐饭桌上必不可少的菜。当然,她还配合了适量的运动,每天都会慢跑半小时左右。
       在晓丽的努力下,半年下来,足足瘦了60斤,到镜子前一照,和之前判若两人,原来的衣服都大了好几个码。而最令她感到喜悦的是,之前的内分泌疾病都得到了控制,还成功怀上了宝宝,再过五个多月,她就能当妈妈了。
       张治芬教授提醒,有一点要特别注意,肥胖女性如果要减肥,一定要循序渐进,且不能操之过急、矫枉过正,导致营养摄入不均衡,也会影响内分泌。

 







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