身上突然鼓起乒乓球大的包一查是软组织肿瘤
发布时间:2013-07-04
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来源:杭州市第一人民医院
本报讯 杭州市一医院骨科副主任医师邹成提醒大家,身上突然鼓起一个包,一直没消退,即使不痛不痒也要警惕是否是软组织肿瘤,应及时到医院排查。
前阵子,邹医师做了一个手术,从患者大腿里取出一个20斤重的软组织肿瘤,是个脂肪瘤。他说,这么大的肿瘤从来没见到过,足足有25厘米长,20厘米宽,和大南瓜差不多大。
患者是71岁张大伯,肿瘤长在右大腿的内后侧,位置比较隐蔽。大伯也不清楚肿瘤什么时候开始长的,反正等发现后,又拖了一年才来医院看。他说除了走路有点异物感外,其他也没什么不舒服,所以才拖这么久。
还好,经过术前活检,张大伯的那个脂肪瘤是良性的。邹医师说,张大伯这种做法太冒险,这么大的肿瘤很多是恶性的,也就是软组织肉瘤,有可能会截肢,并转移到肺部,危及生命。
患者高先生,30多岁,某家民企的部门经理,正处于事业上升期。一个月前,他发现自己左侧肩关节处有个肿块,摸上去不痛。他确定以前没有这个肿块,是突然间长成了乒乓球大小。赶紧去医院检查,诊断为软组织肉瘤。幸亏就诊及时,他的恶性肿瘤是轻度的,通过手术根治切除,病情目前非常稳定。
软组织肉瘤是恶性肿瘤,主要来源于肌肉、脂肪、纤维、淋巴、血管、筋膜等部位。其中,长在肌肉的恶性肿瘤最多,占软组织肉瘤一半,脂肪肉瘤排第二位,占20%。
从身体部位的发病率看,75%软组织肉瘤长在四肢,最常见于大腿。
在市一医院骨科,每个月都有两三例软组织肉瘤患者。“软组织肉瘤发病率是原发性骨恶性肿瘤的十倍,但骨肉瘤好发于青少年,软组织肉瘤好发于中老年人。”
邹医师说,如果软组织肉瘤是高度恶性,那么五年内的生存率只有50%;轻度恶性的,五年内生存率可以达到80%-90%。早期发现,恶性肿瘤侵犯的范围越小,或者没有侵犯到重要神经、血管等地方,保肢的可能性就越大。所以,一旦发现身体有肿块,不要大意,去正规医院进行诊断。对肿瘤进行包括手术、化疗、放疗在内的综合治疗,可以使肿瘤的治愈率有较大的提高。
软组织肉瘤和良性肿瘤相比,有几个明显不同的地方。如果自查发现身体有肿块,可以大致辨别是否是恶性肿瘤——
肿瘤生长速度很快,一两个月之内长成的,恶性肿瘤的可能性大。良性肿瘤生长缓慢;
软组织肉瘤摸上去比较硬,活动比较差,不像良性肿瘤软软的,活动度良好;
由于软组织肉瘤血供丰富,新陈代谢旺盛,局部温度可能比周围的高,摸上去有点热。而良性肿瘤局部温度和周围温度是一样的。
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