两次心跳骤停竟是甲亢导致
发布时间:2013-09-23
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来源:杭州市第一人民医院

时报讯 心跳加快、胸闷等不适症状出现,以为只是心脏有了毛病,却没料到这是甲状腺疾病导致。家住湖州的王女士,因心跳过快住院,其间两次心跳骤停,险些丧命,原竟是严重甲亢导致了心律失常。
杭州市第一人民医院心内科凌峰主任医师提醒,甲状腺功能异常会引起或加重心脏病,如甲亢会引起窦性心动过速和心房纤颤等心律失常,甲减会引起窦性心律过缓。此外,导致猝死的最主要原因就是心律失常,甲状腺功能异常的患者,更应时刻关注心脏健康。
心跳骤停竟是甲亢导致
30多岁的王女士家住湖州,这些年来身体一直很好,因此一直疏忽了体检。上个月的一天,王女士起床后突然觉得心慌、胸闷、喘不过气来,而且心跳很快。她本以为休息一会儿,症状就会缓解,没想到过了一个多小时也没有好转。家人见状,赶紧将她送到了家附近的医院。
到了医院后,王女士的意识已经模糊,连话都说不清楚了。接诊的医生赶紧为她做检查,正常人的心跳应该在每分钟60次到100次之间,而王女士的心跳竟然达到了每分钟120多次,属于严重的心律失常,必须马上住院治疗。
住进病房后,医生为王女士做了多项相关检查,不查不知道,一查竟然发现她的甲状腺功能异常,甲状腺激素分泌过多,是严重的甲亢。而甲状腺功能异常会增加心律失常的风险。
得知自己的病情后,王女士恍然大悟,“原本还觉得奇怪,自己之前身体一直很好,怎么突然会得心脏病?原来是这几年疏忽了体检,一直没有发现自己患上了甲亢”。
原本以为找到了病因,很快就能康复出院了,但出乎意料,在王女士住院后的一周内,连续两次发生心跳骤停。第一次心跳骤停发生后,幸亏医生及时发现,马上对她进行了心肺复苏、气管插管等急救,将她抢救了回来。可三天后,同样的情况再次发生。虽然施加急救后捡回一命,但她的心跳仍然维持在每分钟100次以上。
上周,王女士被家人连夜从湖州送到了杭州市一医院,继续接受治疗。
甲状腺异常引起心脏不适
杭州市一医院心内科副主任凌峰解释,王女士虽然本身心脏不好,但造成心跳骤停如此严重的情况,主要是因甲状腺激素分泌异常,前期忽略甲亢治疗引起的。甲亢患者的甲状腺激素分泌过多,会造成代谢亢进、机体耗氧量增加、产热过多,皮肤毛细血管扩张。全身循环血容量可增加,血流速度加快,静脉回流量增加,因而造成心跳加快,心律失常的症状发生。
“心脏跳动,每分钟在60次到100次的范围内,过快或过慢都不正常。心跳的节奏最好是均匀跳动,时快时慢等不规律跳动都不是好事情。”
凌峰副主任说:“甲亢的患者心跳会比较快,容易引起窦性心动过速和心房纤颤等心律失常。甲减患者的心跳则比较慢,容易引起窦性心律过缓。很多患有甲状腺疾病的患者,并不知道自己的甲状腺有问题,大多都是因为出现心脏病症状,而首先到心内科就诊。”
凌峰副主任表示,像王女士这样的甲状腺患者,往往自身同时患有心脏疾病,需要内分泌科和心内科医师共同会诊,以正确找出病因,进行治疗。患有甲状腺疾病的患者,一定要注意对心脏的保护和治疗,因为长期的甲状腺疾病会引起或加重心脏病,严重的出现心跳骤停。
熬夜也会诱发心律失常
凌峰副主任指出,过去人们总认为心律失常是高血压、冠心病、慢性肺病患者所要警惕的。事实上,这种情况在老年人中非常普遍。值得注意的是,年轻人如今心律失常的发生率在大幅增长,猝死的情况也时有发生。
“熬夜成为现代人习惯的生活方式,连续看体育赛事、熬夜打游戏或工作透支体力后,诱发心律失常、心脏早搏而突然晕倒的情况并不罕见。”凌峰说,“疲劳首先会使身体得不到充分休息,再加上较大的工作压力,就容易诱发心脏病、肺动脉栓塞等疾病。其次,长期熬夜会形成血栓,堵塞血管,导致猝死。如果心律失常晕倒的情况下,没有得到及时有效急救,容易发生猝死。”
如果已经发生了心律失常怎么办?凌峰副主任说,现在多种心律失常已经能够得到有效治疗,甚至有的可以治愈,但关键还是在早发现。“患有心律失常的早期,患者仅仅是冠状动脉供血不足,表现为心绞痛、气短、急性心肌缺血或是心肌梗塞等。一般来说,对于冠状动脉正常的人而言,通常不会引起心肌缺血现象。但对于本身有冠心病的患者来说,各种心律失常都可诱发甚至加重心肌缺血。”
凌峰副主任提醒,针对年轻人压力比较大的现状,学会释压的方法很重要,尤其是适合自己的,比如说运动、旅游,或者跟朋友倾诉。而一般来说,秋冬季节是各种心脑血管疾病高发的季节,要警惕心律失常、猝死等情况的发生。
媒体链接:9月23日《青年时报》A16版http://www.qnsb.com/fzepaper/site1/qnsb/html/2013-09/23/content_454369.htm

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