感冒老不好当心亚甲炎

发布时间：2014-04-21 浏览量：1091次来源：杭州市第一人民医院

时报讯春天是感冒易发季节，这几天下了几场雨，杭城的气温一下子降了不少，很多人因此感冒。53岁的杜惠娟（化名）女士，就是感冒大军中的一员。与别人不同，她的感冒却很蹊跷，因为一般四五天，感冒就能基本痊愈，她的感冒却一直不见好，反而出现脖子疼，病情更加严重。杭州市一医院内分泌科副主任张险峰副主任医师提醒，如果出现像杜女士这种情况，就得当心了，因为这很有可能是亚急性甲状腺炎在作怪。

感冒一周变成脖子疼

53岁的杜女士，半个月前开始嗓子疼痛，还伴有低烧。“因为气温变化，加上那段时间工作比较繁忙，自己一累病毒就乘虚而入了。”杜女士想，一定是感冒了。她以为休息几天吃点药就会好起来，就自行吃了点感冒药。

按照往常得感冒的经验，差不多三四天就能好，但这一次出乎了杜女士的意料，感冒持续一周还没好，而且变得更加严重。

“又拖了一天，我发现嗓子疼变成了脖子疼，而且疼痛从左侧脖子延伸到了左臂，左手也抬不起来，就像得了肩周炎一样。”杜女士这才意识到自己病情严重，赶紧到市一医院骨科就诊。

但是，在骨科拍片后，医生并没有看出异常，医生建议杜女士还是到内科再做检查，到了内分泌科，张险峰副主任给杜女士详细检查后，这才最终确诊她得的病不是感冒，而是亚甲炎。

抵抗力差易得亚甲炎

张险峰医生解释，亚甲炎不是亚型甲沟炎，而是亚急性甲状腺炎，又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎，是最常见的甲状腺疼痛疾病，多由甲状腺病毒感染引起。

“一般来说，亚甲炎是在身体状况比较差的情况下，抵抗力下降，甲状腺感染了病毒所致。抵抗力弱、过度疲劳的人，特别是30至50岁的中年女性容易中招。”张险峰说。

多数患者发病前有过感冒史，临床表现一般先有发烧、咽痛、全身乏力及肌肉酸痛等症状，一周左右出现颈前疼痛，部分病人还会出现心慌、怕热、消瘦等症状。亚甲炎是一种自限性疾病，大部分亚甲炎患者是轻度的，有些病人可能在治疗感冒的时候，也会自行痊愈，不会有太大问题。

对于亚甲炎的诊断，张险峰表示，除了要根据患者的病情判断，如有上呼吸道感染病史，再加上颈部疼痛，高度怀疑为亚甲炎外，还可以通过甲状腺功能测定、B超诊断、甲状腺摄碘率的测定等检查来确诊。
提醒

预防亚甲炎首要防感冒

张险峰提醒，预防亚甲炎的发生，首先就是预防感冒。入春以来，早晚温差大，随着上呼吸道感染病例的增加，亚甲炎发病率明显增多。

“因此，预防病毒性感冒，平时应加强锻炼，增强体质，避免受凉，注意饮食，保证足够的睡眠，不要熬夜，不要过度劳累；日常尽量少吃油腻的食物，多喝水，多吃富含维生素和矿物质的食品；少去人群密集的场所，上班族要注意办公室通风；要注意个人卫生，尤其是手部卫生，勤洗手。”

张险峰提醒，此外有条件的，最好及时接种流感疫苗，防止流感病毒侵袭。

纵深

什么是亚甲炎？延误治疗会致甲减

张险峰说，这种病起初的症状很像病毒性感冒，甚至还有一些人会当做咽喉炎。“亚甲炎的颈痛与上感咽痛容易混淆，还会导致脸颊、牙周、耳后，以及整个头部疼，常常造成误诊，延误治疗。”

对于感冒，很多医生的判断，常常与患者的主诉有关。大多数患者自认为是上呼吸道感染，而颈部疼痛的感觉，也会让患者自认为是咽炎，他们常常告诉医生是咽痛，这就会造成误诊情况的出现。

张险峰说，如果把这个病错当做感冒，有可能导致一个比较严重的后果，有少部分患者，会出现病情迁延不愈，反复发作，由一侧颈部进展到双侧。甲状腺损害严重或反复发作的亚甲炎，会导致永久性的甲状腺功能减退，也就是我们常说的甲减。

“甲减会引起神经系统、消化系统、心血管系统等疾病，对女性特别是育龄女性伤害较大，会引起不孕、流产、胎儿智力发育障碍等问题。”张险峰说。

那我们如何区分亚甲炎和感冒呢？张险峰表示，亚甲炎最显著的特征性，是颈部甲状腺部位疼痛和压痛，咀嚼和吞咽时患者时常感到疼痛加重，常有“脖子变硬”的感觉。

如果感冒不见好转，还出现颈部增粗和颈部疼痛明显，用手按一按，脖子很痛，并伴有心慌、汗多等症状时，那就很可能是亚甲炎，应及时到医院内分泌科进行甲状腺相关检查治疗。
媒体链接：4月21日《青年时报》A14版

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