剖腹产后大出血几率增10倍剖腹产的孩子更易过敏

        9个孕妇5个想剖腹产

        “我国剖腹产率46%，部分地区高达80%，远超世卫组织设置的15%的警戒线，居世界首位！剖腹产后遗症非常多：产后大出血的几率增高10倍；孩子更易过敏，甚至哮喘；孩子容易多动、情绪化，爱哭、睡不好……转发扩散，剖腹产不是‘万能钥匙’！”昨天，新浪@人民日报官博细数了剖腹产的种种危害。

        支持的博友@真晓说：这个帖子只是告诫怕疼而选择剖腹产的准妈妈。我觉得顺产没想象中那么疼，就是最后宫口全开时，要忍着疼痛用力生娃那会儿很辛苦，但是很快会过去。所以，各方面允许的情况下，准妈妈一定要坚强选择顺产。
        反对的博友@快乐的小faifai则说：现在生活条件好了，很多婴儿体型都偏大，如果非要顺产，婴儿很可能卡在骨盆上出不来或窒息，该剖就得剖！

        昨天，在杭城几家大医院产科门诊转了一圈，随机问了9位来做检查的孕妇，其中有5位明确表示怕痛，想剖腹产。有位孕妇告诉记者，自己想赶在9月1日前，挑个“良辰吉日”把宝宝剖出来，“虽然挨了一刀，但受的痛苦少，还安全，宝宝以后还能早一年上学”。

        剖腹产后胎盘长在疤痕上

        剖腹产果对母婴有没有危害？昨天，请教了杭州市一医院产科主任王志华。她仔细看了微博，认为其中对宝宝的危害，说得有一定道理，比如剖腹产的宝宝更易过敏，更易多动。加上没有受过产道挤压，肺里的羊水出不来，容易得“湿肺症”。但最关键的，还是对产妇的危害。

          “我们医院一年大约有6000多个产妇，剖腹产率大概在42%至50%，其中真正需要剖的肯定低于这个比例。”王志华说，羊水少未必要剖，胎儿宫内窘迫有时也是假阳性。一般选择剖的孕妇，主要存在三个因素：胎儿巨大（8斤以上）；孕妇有妊娠合并症（高血压等）；头胎剖腹产疤痕子宫。

        为什么不要剖？王志华说，现在很多人要生二胎，头胎剖腹产，子宫疤痕容易愈合不好，再次妊娠并发症风险会增加3倍。万一胚胎着床在疤痕上，很容易导致子宫破裂大出血。

        昨天，她刚巧收进一位从台州紧急转来的孕妇。“30多岁，怀孕36周，3年前第一胎是剖的，现在怀第二胎去医院检查，才发现是凶险性前置胎盘合并胎盘植入，就是胚胎长在了原子宫切口处。当地医院不敢动手术，才转来我们这里。”

        王志华说，这种情况，手术时肯定会大出血，平均出血在3000毫升至5000毫升，多的话可能会出血10000毫升，有死亡风险。“这周要给这位孕妇提前开刀终止妊娠，很可能还要切除子宫。”

        无独有偶，市一医院产科朱红丽医师，这两天也抢救了一位高危孕妇。31岁的胡女士，湖州人，4年前剖宫产下一名女婴，今年3月份又怀孕了。上周日她肚子剧痛，转入市一检查，才发现是疤痕妊娠导致子宫破裂。胎盘竟然穿出破口，“长”到了膀胱里，只能手术切除子宫和部分膀胱组织。

        能顺产一定要试试看

        王志华说，现在门诊中，她常碰到要求择期剖腹产的孕妇，一般都会拒绝。医院孕妇学校，也会在课上鼓励孕妇自己生。

        经历过剖宫产的子宫属于疤痕性子宫，这就给生二胎埋下了隐患。在过去大家对剖宫产的意识不全面，认为只生一个，就会选择剖宫产。随着二胎政策放开，这就埋下了隐患。尽管子宫破裂概率非常低，但是后果却非常严重，它导致的孕产妇死亡率达12%，围产儿死亡率更是高达90%。因此，减少不必要的剖宫产，是减少子宫破裂发生的关键。

        “很多人是怕痛，所以非要剖，但顺产对孩子和妈妈都好。”王志华提醒，没有胎儿横位、中央型前置胎盘、心功能不全、妊娠合并症等高危情况的孕妇，都可以试试顺产。

        另外，头胎剖宫产的妈妈怀上二胎后，可以通过B超检查，观察子宫疤痕状态，诊断子宫疤痕的愈合情况。如果疤痕愈合良好，怀孕状态良好，可以考虑继续妊娠。同时注意多做几次产检，关注子宫和胎儿状况，一有出血、腹痛等情况及时到医院。

        子宫疤痕愈合不良，疤痕妊娠的几率非常高，生产时出现大出血等危险几率也增高，这时医生可能建议终止妊娠。
        媒体链接：7月10日《杭州日报》