我省再生育申请未“扎堆”40岁以上女性慎要二胎

发布时间:2014-11-25 浏览量:1345次 来源:杭州市第一人民医院

        时报讯 昨天,浙江省卫生计生委公布,截至10月底,浙江全省共受理单独夫妇再生育申请78631例,其中已经审批75882例。单独两孩实际出生人数比原先预计的要少了一半有余。

        浙江省是最早执行单独二胎政策的省份之一,当时就有不少人在担忧,娃儿们会不会扎堆而来?事实上,浙江人民还是很理性的。为此,昨天记者采访了省市妇产科的权威专家,让大伙全面了解目前我省二胎的最新情况,以及该注意的问题。
  
        80后女性是申请主力军
        记者从省卫生计生委了解到,据测算,今年全年单独两孩生育申请数约为9万例,实际出生3万人左右,比原来预计数8万要少。省卫计委的专家表示,浙江符合单独两孩政策的群众选择再生育较为理性,没有出现大量“扎堆”申请、出生人口剧增现象。
        从统计监测来看,省内实施单独两孩政策有三个特点:第一,各市单独夫妇再生育申请数量和审批数量均呈逐月回落趋稳态势;第二,在已审批的对象中,育龄妇女年龄在25岁-34岁间的占8成多,80后成为单独夫妇意愿再生育的主要群体;第三,在孕年底前生育的单独夫妇约1.36万例,加上其他10.84万在孕年底前待生对象,将对各地医疗机构的产科带来较大压力,对妇幼保健工作产生较大影响。
        浙医妇院产科副主任医师上官雪军表示,自己门诊的病人一直都很多,也有不少是来咨询关于二胎的情况,且意向都较明确。杭州市妇产科医院产科主任医师何佩说,从医院产科门诊情况来看,有1/3左右的人是准备生二胎的,且高龄产妇居多。
        第一胎剖的第二胎可顺产
        暂且不论想要生二胎的人多还是少,记者倒是时不时被身边不少“备战”二胎的少妇询问,要是第一胎是剖的,第二胎是不是一定还要挨一刀?“其实不然,在排除了其他风险之后,大约有80%的几率能够让第一胎剖宫产的孕妇第二胎顺产,我们也挺建议这种行为的,但有三个条件需要注意,”上官雪军解释,第一点就是要看看孕妇目前的状况如何,头一胎的难产指征是否再度出现;第二点得看子宫疤痕的情况,评估疤痕破裂的可能性;最后一点,跟这位孕妇头一胎的手术情况及缝合方式有一定关系。但他也强调,之前剖宫产的孕妇要进行顺产,一定要在医生的指导下怀孕,并且在具备急救能力的大医院进行生产。
        那如果第一胎是剖的,第二胎要隔多久才能怀呢?何佩表示,至少要间隔实足的2年,不过建议在5年内怀二胎,“如果间隔时间过长,子宫的疤痕部位会逐渐变薄,张力变差,子宫破裂的可能性就会增加。”
        要二胎需听5条建议
        要怀二胎,小夫妻要注意些什么?上官雪军和何佩主任医师给大家提了几点建议。
        首先,备孕前,最好去医院咨询一下医生。如果头一胎生产并不顺利的,一定要去相关科室咨询一下,做好预防工作,避免再次出现类似情况;如果头一胎生产很顺利,小孩子也没有大问题的,也尽量到医院看看,尤其是年纪已经比较大,或者两胎相隔的时间超过10年的女性。另外,正在服用药物的女性,比如控制乙肝的药物等,在备孕前也一定要咨询一下医生。
        其次,做好孕前检查,比如妇科、内分泌科等等,特别是感染性疾病的筛查非常重要,以此评估自己的身体情况是否适合怀孕。同时,还要重视优生优育的检查,因为随着孕妇年纪的增长,胎儿出现问题的可能性也会相应增加,建议38周岁以上,或有不明原因流产史,或出现反复流产情况的夫妻双方,备孕前最后做一下染色体检查。
        再次,在备孕前及孕早期,夫妻双方要尽可能少地接触化学物品、药物等,至少要戒烟戒酒3个月。
        然后,不建议高龄(40岁后)的女性再次怀孕,这样不仅孕妇容易出现各种合并症,并且孩子出现情况的可能性也会增加。何佩就告诉记者,她前段时间接诊了一名40多岁的孕妇,孕35周的时候出现了重症子痫前期(孕20周后出现高血压、蛋白尿)和妊娠糖尿病,还有数次胎心异常,如果继续怀孕,可能会危及大人和小孩子的生命,不得不提前进行剖宫产,所幸现在大小平安。
        最后,二胎孕妇在孕期过程中,千万不能掉以轻心,该做的产检绝对不要落下。






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