“慢性病们”的药可不能说停就停
发布时间:2015-02-04
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来源:杭州市第一人民医院

时报讯 57岁的老黄若干年前就被戴上了“三高”的帽子,可老黄不服老啊,有病一直都不吃药。按照老黄的话,没必要一生病就吃药,很多人都有“三高”,控制下就行,天天吃药也过于小题大做了。可就是这般不重视,老黄突发短暂性脑缺血,“咚”一声,就倒在了家人面前。
“三高”大叔
不吃药应声倒地
就在上周末,一直照顾老黄的老伴约上老姐妹们出去旅游,家里就剩下他跟儿子。
“我爸爸平时没啥爱好,就喜欢在电脑上打打扑克,平时总有我妈妈管着限制时间。这次我妈妈出门旅游,爸爸仿佛没人管的孩子似的,打的是不眠不休。”老黄的儿子说,自己平时要加班,回来晚,老黄几乎不吃不喝地“奋战”。
就在老伴刚出门的第二天,坐在电脑前打扑克的老黄想去上个厕所,可没想到,一站起来的时候却“咚”地摔在了地上。还好儿子听到了响动,立即呼叫了120送入医院。更让人无奈的是,当时询问老黄是否还记得打了多少时间时,老黄一细算自己都吓傻了眼,20个多小时吧。
有慢性病不吃药
也是一种“病”
杭州市第一人民医院综合病房周叶医生说,有慢性病不吃药是很多患者的“通病”。
“有些人觉得这药吃上了就是终身服药,自认为的理由还真不少。”周叶告诉记者,有些患者觉得一旦吃药就得终身服药,戒不掉了,多麻烦呀,还可以继续扛扛吧;还有的患者认为,医生都是吓唬吓唬人的,戒烟戒酒可不行,人生都没有乐趣了。
周叶谈到,老黄的想法也和这些人类似。长期慢性高血压、高血糖、高血脂会对血管产生非常不利的影响,损伤血管内皮,加速血管粥样斑块的形成,促进血管硬化。
“老黄这次突发疾叫做‘TIA’,它的中文名字叫做短暂性脑缺血发作,又称‘小中风’, 多在清醒状态下,突发病,无先兆。”周叶说,“这是一种会反复发作的病,其发作频率不等,有的人反复发作数十次尚不发生完全中风,有的则仅发作1~2次便发生完全中风,可以说是‘中风’的先兆。”
恢复意识后
大叔追悔莫及
经过医生的积极抢救,老黄终于恢复了意识,也没有留下什么后遗症。
“想想当时发作的情景,自己不免也有点后怕。经常听说别人猝死什么的,那‘咚’一声的时候,自己就觉得是不是就完了。”老黄后悔道。
“老黄呀,你实在是太粗心了。你之前血糖血压都没有任何控制,血管过早地出现了动脉硬化,再加上你连续20多个小时奋战,吃得少喝得少,精神又高度集中。”
周叶告诉老黄,劳累加上高血压、高血糖,脑血管一出现过性痉挛,就发生了突发意识丧失。严重的患者还会出现流涎、肢体活动不利、言语含糊等后遗症。
有了这段经历,老黄现在可配合了,逢人就说慢性病不吃药太可怕。
周叶还提醒大家,冬季寒冷,人们活动量减少,同时人体自然分泌的御寒激素有升血压血糖的作用,所以平时控制良好的指标都有可能出现波动。高血压、糖尿病等慢性病患者,除了规律服药,还要注意检测血压血糖水平,发现问题及时就诊,在专科医生的指导下调整用药。
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什么是TIA?
周叶告诉记者,TIA是指短暂性脑缺血导致以反复发作的局灶性和短暂性神经功能缺失为特点的一种脑血管病。占同期缺血性脑血管病的7%—45%,有20%—40%的病人在数年内发展成脑梗死。
“TIA的病因及发病机制是一种多病因的综合征。高血压、动脉硬化、心脏疾病是本病的主要因素。多见于60岁以上的老年人,男多于女。”
“TIA”发作特点 ⑴历时短暂,持续数秒至24小时,一般为5-20分钟;症状完全恢复,一般不留任何神经功能障碍;⑵反复发作,一周发作数次或数月发作一次;每次发作出现的局灶性症状及其严重性,取决于受损的血管及受损程。

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