市一医疗集团编写社区慢性病防治健康教育丛书主编马胜林 为您解读《常见肿瘤诊治与康复》

        哪些生活方式与癌症的发生有关？

        本报讯 昨天是世界癌症日，主题是“癌症防控目标，实现并不遥远”。了解癌症，才能更好地预防癌症，今天我们邀请著名肿瘤专家马胜林教授为大家介绍他主编的《常见肿瘤诊治与康复》，这是市一医疗集团编写的社区慢性病防治健康教育系列丛书中的一本。

        马胜林教授也是浙江省医学科学院肺癌研究所所长，他致力于胸腹部恶性肿瘤（肺癌、胰腺癌等）的放疗、化疗、热疗、生物治疗、中西医结合治疗、个体化治疗等综合治疗的基础与临床研究。马胜林教授说，《常见肿瘤诊治与康复》全书分五个部分，以问答形式全面解读肿瘤的基本概念、肿瘤诊治的新进展、肿瘤患者的护理、饮食与营养管理以及癌症的治疗等。

        这里我们请他介绍了书中的部分内容，有兴趣的读者可以先看看，如果你想要这本书，即日起至2月13日（8:30至17:00），可到市一医院行政楼7号楼902室领取。50本书先到先得，领完即止。

        马胜林教授答：世界卫生组织认为有9种生活方式与癌症的发生相关，改变生活方式可预防或降低癌症的发生风险。比如，不吸烟和戒烟可减少至少20%的癌症发生；控制慢性感染可预防16%的癌症发生；健康饮食、体力活动、控制体重可预防近1/3常见癌症的发生。

美国心脏病协会推荐的旨在保护心脏疾病的生活方式也有助于降低癌症的发生风险。具体是：

        积极运动：增加体力活动的时间，每周锻炼至少150分钟（如每周5天的快步行走）。

保持合适的体重，最理想的体重指数是22，最好不要高于25。[体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方]

        健康饮食：饮食宜遵循低饱和脂肪和低反式脂肪、低胆固醇、低盐和低糖的原则；多食用高全谷物纤维、高瘦肉蛋白的食物以及各种颜色鲜艳的水果和蔬菜。

        癌症是吃出来的吗？

        马胜林教授答：研究表明，30%至50%的癌症发生与饮食相关。2013年，美国华盛顿大学医学院基于海量的循证医学证据，提出了“让癌症存活者保持健康的八种方法”，同样也推荐给健康人群，          具体是：

        建议每餐吃蔬菜水果；

        低脂饮食，多选择豆科类植物、鱼、鸡，而不选择红肉类食物；

        选择全谷类食物而非精加工谷类食物；

        不推荐食物补充剂，如复合维生素或矿物质等，但对某些种类的癌症患者可适量补充维生素D和钙，以保持骨质健康。

        适量饮酒可降低心血管疾病的发生风险，但饮酒又会危害到癌症康复患者的生存，考虑到饮酒对健康的双重作用，建议：原先大量饮酒的减量；适度饮酒的不需要刻意戒酒；不饮酒的也不要选择饮酒来预防心血管疾病的发生。

        此外，女性可以通过低脂饮食、控制体重、禁烟、乙醇摄入限制、定期锻炼等降低乳腺癌发生的风险。

        男性可以每周吃鱼类三次来降低前列腺癌的发生风险，也可以降低转移癌的发生风险。

        什么是肿瘤热疗和肿瘤热化疗？

        马胜林教授答：肿瘤热疗是泛指用射频、超声、微波、激光或者红外线等物理手段进行加热来治疗肿瘤的一类方法，简而言之就是用高温杀死癌细胞。一般人的体表温度在36℃至37℃，而热疗最适宜的治疗温度在39.5℃至45℃，利用这几摄氏度的温差，并控制好加热时间，就能让不耐热的肿瘤细胞死亡，而正常细胞没有受到损伤。

        热化疗指的是热疗与化疗联合使用。现代医学对肿瘤患者的治疗几乎不会采用单一的治疗手段，单一的肿瘤治疗手段治愈率不会超过30%，如果几种手段联合使用，肿瘤的平均治愈率最高可达70%以上。

        胸腹部肿瘤可以采用热疗，如果病人体质很好，可采用热化疗，这样疗效会比单一的化疗或者单一的热疗更好，而热循环灌注化疗适合于有癌性胸水和腹水，以及胸腔、腹腔内残存有肿瘤细胞的患者。