【城北院区】完成高难度水刀清创治愈
发布时间:2015-05-05
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来源:杭州市第一人民医院
近日,杭州市老年病医院成功完成高难度水刀清创治愈压疮病例。
杨先生今年74岁,既往患有脑梗塞后遗症、慢性阻塞性肺气肿、心律失常。2014年10月在家中摔倒后一直卧床,后家属发现骶尾部皮肤发黑、溃烂、有脓液流出,随后送入市老年病医院治疗。
该院慢创中心医疗小组的医生检查发现,该病人压疮面积较大有8×7cm2,周围正常皮肤红肿,创面表皮结有黒痂,痂下组织融解溃烂,深达筋膜层。正常组织与坏死组织交织在一起形成脓腔,有脓液不断流出,并伴有恶臭气味。
这样的病例在治疗上有很大的难度。正常细胞和坏死组织相互交织在一起,用手术刀清创就会将一部分正常组织也同时去除,治疗损伤重出血多。病人年龄较大很难承受。如果不清创闭合创面,仅每日换药,创口愈合约需5-8个月,且伤口不一定能完全闭合,还会影响骨折的治疗。慢创中心医生会诊后决定:用刚刚引进的英国水刀清创引流系统为患者清创。
水刀清创系统应用高压生理盐水形成的水柱,由发丝孔大小的喷嘴(0.11mm直径)喷射出高速水射流来回做切线运动来进行清创,速度可达到440m/s,超越超音速飞机的速度。可以选择性的在伤口创面上去除坏死失活细胞、细菌和污染物。还能把清除下来的细胞碎片一并吸走,具有最大化的保留正常细胞和精准切除坏死细胞的独特优势。
杨先生顺利完成了水刀的清创手术。由于坏死细胞清除彻底,创口洁净,术后第三天即进行了创口缝合。住院36天,他的压疮已完全愈合,比原来的换药治疗快了4个月。
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