孩子扁桃体肥大，要切除吗

发布时间：2015-07-30 浏览量：1230次来源：杭州市第一人民医院

暑假，既是孩子的“补课档期”，也是“看病档期”。
这段时间，杭州市第一人民医院耳鼻喉科，前来看病的孩子和家长排起了长队。

李勇，钱报健康APP加盟专家、杭州市第一人民医院耳鼻喉科主任。找他加号的家长特别多，一个上午，李主任的号子常常得排到70多号。

家长带孩子看哪种病的最多？李主任说，看扁桃体和腺样体肥大的很多。“病房里1/3的孩子，都在等着做手术。”

先介绍下扁桃体和腺样体。前者长在口腔内咽喉两侧，后者长在咽部顶后端。这两者肥大，孩子睡觉容易打呼及张口呼吸，造成缺氧，影响小孩的颌面部及智力发育。

扁桃体、腺样体有一定的免疫功能，很多家长纠结：出现肥大，就要切除吗？

李主任说，如果不想动手术，可以用药物保守治疗3个月。没有改善的话，还是要动手术。手术主要有两种：扁桃体切除术和等离子部分消融术。

扁桃体切除术，就是完整的将扁桃体切除。三种情况做这类手术：扁桃体经常发炎、扁桃体炎引起其他脏器病变以及扁桃体本身的病变（如扁桃体角化症、白喉带菌者和扁桃体良性肿瘤等）。

如果没有反复发炎，只是扁桃体、腺样体过度肥大，影响呼吸、妨碍吞咽，可以选择等离子部分消融术。

就扁桃体来说，目前国内外专家有个共识：6岁以下，扁桃体一般不选择完全切除。但李主任提醒，如果反复发热、扁桃体化脓6次/年以上，而且已经观察超过1年，应选择完整切除，这对于孩子的成长绝对益大于弊。

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