恶心呕吐不止可能是心肌炎的表现
发布时间:2015-09-28
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来源:杭州市第一人民医院

说到心肌炎,很多人依然会认为容易中招的是老人和小孩,事实上,年轻人更容易被心肌炎盯上,后果也更加凶险。23岁的小李就中了招,但她怎么都没想到自己患的是这个病,因为她的症状是上吐下泻这样的消化道症状。
小李在一家公司做人事工作,165厘米的个子,90斤,身子单薄得像个“纸片人”。她有痛经的毛病,每次来例假都会痛得打滚,只能吃止痛片来止痛。上周六,小李来了例假,她照例早早地吃了止痛片。谁知,中午在家吃完粥之后不知为何就感到莫名的恶心,随后就开始呕吐,一直吐到全身虚脱。
在家人的陪伴下,小李来到杭州市第一人民医院,医生接诊时初步考虑是药物过敏。但是在后来的检查中,医生发现小李不但血压偏低,同时血液中肌钙蛋白的心肌酶指标居然是正常值的10倍,并且有逐渐上升的趋势。经过心内科医生的会诊,小李被诊断为心肌炎,并且需要立即住院治疗。
很多人的印象中,老人和儿童免疫力差,患感冒后更易发展为心肌炎。其实恰恰相反,20岁左右的年轻人较老人更易中招。杭州市一医院保健科主治医师周叶解释,病毒和病毒的代谢物会对心肌细胞造成损害,若这些病毒进入体内,还会激发人体的免疫系统进行回应。这种免疫保护是把“双刃剑”,它在杀灭病毒的同时,也会因为免疫变态反应及其免疫产物误伤了正常的人体细胞和组织,如果误伤的是心肌细胞,就易引发心肌炎。年轻人免疫力强,这种免疫反应会更猛烈,感冒后出现心肌炎的概率反而会更大。
小李非常不解,为什么她患的心肌炎有时会表现为消化道症状?
记者了解到,从杭州市一医院门诊的接诊情况来看,年轻人的心肌炎不以胸闷心慌等心血管症状为表现,却以恶心、呕吐、腹痛等消化道症状为表现的并不在少数,有的甚至会选择去消化道科就诊。
“主要原因在于,会造成心肌炎的柯萨奇病毒,常经口咽部进人肠道,急性感染时可造成病毒血症引起消化道症状。”周叶医生反复强调,病毒性心肌炎是一种非常凶险的疾病,严重时可导致心律失常、猝死,不容小觑。眼下气候变换之际正是感冒的高发季节,如果感冒症状持续两周以上,并伴随出现心悸、气短、胸闷,甚至不明原因的恶心呕吐、腹痛等症状时,一定要警惕并及时就诊。

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