我院耳鼻咽喉科麻醉科完成迄今最小的喉乳突状瘤手术

        有很多肿瘤在手术切除之后又会重新长出来，但还有一种肿瘤会像韭菜一样，割一茬又一茬，没完没了。前不久，杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科接诊了一个才7个月的小朋友就患有这病。

        小朋友刚出生3个月的时候，家长因为发现他哭声嘶哑就带到了某省级专科医院就诊，喉镜检查提示声带上有一乳头样的新生物建议手术。随后家长辗转几家医院后来到了杭州市第一人民医院李勇主任这，再次查喉镜发现乳头状瘤已经比之前更大并且已经堵住了80%左右的通气空间，到了非做不可的地步。在此之前李主任最小遇到的小孩是13个月的，而7个月的小孩无论是耳鼻喉科还是麻醉科都是极大的挑战。手术当天，麻醉科孙建良主任带领的团队按照预先准备的方案进行麻醉，并且从狭小的空间内完美得找到空隙，避开肿瘤顺利插管。随后，李主任对小朋友在高清视频支撑喉镜，对肿瘤行了切除及低温等离子消融手术。对于7个月的小朋友，所有的操作都要轻柔，李主任通过其娴熟的操作，在切除肿瘤的同时，尽可能少得损伤正常的组织。目前，小朋友术后恢复良好。

        乳头状瘤是喉部常见的一种肿瘤。其发病大多与感染乳头状瘤病毒有关，因为病毒难清除，肿瘤切除后也难断根。肿瘤长大，直至塞满喉腔，病人就会呼吸困难，因此不得不重复手术。近三年来，杭州市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任李勇教授采用低温等离子消融技术对付喉乳头状瘤，积累了一定的经验。对于成人的喉乳头状瘤，往往1-2次手术即可根治，并且术后声音恢复良好。目前多位小朋友在李主任处随访，最大的小朋友做了90余次手术（前90次是在上海北京等全国最权威的医院做过）现已痊愈长大成人，现在国外生活；之前报道过的嘉嘉也经过几次手术后，肿瘤细胞干净了，最近的检查也没有发现复发的迹象。

        孩子的父母感染了人乳头瘤病毒，孩子在出生时，通过产道染上了病毒。它和我们熟知的引起尖锐湿疣、宫颈癌的人乳头瘤病毒，属于同一类。家长一旦发现孩子声音嘶哑、呼吸困难，应该及时到专科门诊检查，就诊时不要隐瞒自身的皮肤病、性病史。一般短期声音嘶哑无需关注，如果吞咽困难或声音嘶哑超过三周，就要去医院做个喉镜检查。特别是三代内有癌症家族史的人，一旦感觉咽喉不舒服，就要去医院检查。此外，建议大家在生活中保护嗓子少抽烟或不抽烟，不要大量饮酒，尽量避免烟雾等有害物质刺激。