从容不迫、一往无前——多学科协作成功救治复发性喉乳突状瘤所致重度喉梗阻患儿

        如果说医院是一个没有硝烟的战场，那么急诊抢救室就是战斗最激烈的前沿。料峭春寒的凌晨，杭州市第一人民医院抢救室打响了惊心动魄的一场“抢救战”。

        今天凌晨3：00多，一位5岁女孩因呼吸困难送入急诊科，心跳150/分钟，呼吸局促，精神差，呈三凹征（指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷）。据悉，女孩之前因喉乳突状瘤已经在多家医院动了7次手术。急诊科积极抢救后，病情依然得不到缓解，孩子生命危在旦夕。经汇报后决定立即手术，已经到汽车东站准备去上海开会的耳鼻咽喉科李勇主任立即取消了行程，往医院赶回准备手术。

        抢救室里开始准备进行气管插管，由于孩子年龄小、个子小、不配合，外加喉头水肿和肿瘤，气管插管难度极大。面对如此高难度的插管，已经下夜班的麻醉科梁铭医生二话不说为孩子插管，常规无气囊管不行换带气囊3号气管插管，光喉镜就换了两种。人高马大的梁铭一直跪在地上为孩子插管，额头上的汗渗出一层，擦了，又渗出一层……急诊护士何志文的擦汗手巾换了一块又一块。经过5名医护多方努力终于插管成功，孩子转危为安。

        这时，李勇主任也赶到了医院，多方紧密配合让手术顺利开始。乳头状瘤是喉部常见的一种肿瘤。其发病大多与感染乳头状瘤病毒有关，因为病毒难清除，肿瘤切除后也难断根。肿瘤长大，直至塞满喉腔，病人就会呼吸困难，因此不得不重复手术。而家长要注重随访，不要等到引起呼吸困难才认为需要手术，这样情况是十分危险的。经过4个多小时的手术孩子送入EICU观察，手术非常顺利，李勇主任在高清视频喉镜支撑下，对肿瘤行了切除及低温等离子消融手术。

        有人说，用自己的左手温暖自己的右手的人是一种自怜，而用自己的双手去温暖别人的双手却是一种奉献。作为市一人，我们甘于奉献，在没有硝烟的战场里从容不迫、一往无前。