细拂玫瑰的天使

        何为造口？针对直肠膀胱病变，如直肠癌、膀胱癌、肠梗阻等，为了保住这些直肠膀胱病变患者的性命，医生会通过手术切除患者病变的部位，然后在患者的腹部左侧或者右侧开一个口，这个口称为“造口”。患者的排泄物便会通过该造口排出体外，患者在出院以后将需要在造口处粘贴一个袋子来装排泄物，医学上称这类患者为“造口人”。我国有肠造口患者100万人，每年以10万人在递增。

        胃肠外科护士长袁美娟说，正常人很难体会到“造口人”的苦恼，由于长期随身带着一个袋子，造口的并发症及其他不便之处，让“造口人”承受着生理和心理的双重痛苦。为此，袁美娟护士长带领胃肠外科的护士们，耐心、细致、周到、贴心地对待每一位前来的造口患者。每天面对“造口人”散发出的恶臭和腐烂的伤口，她们都会精心治疗。面对患者精神上的打击和情绪的不稳定，她们同时耐心地为患者给予心理上的疏导。每接诊一位患者，就多了一位忠实“粉丝”。

        曾经有一位82岁的胡奶奶，由于单身和弟弟侄女住一起。做了直肠癌根治+乙状结肠造口术后一直很担心，说:”我以后怎么办，这么脏，我也不好意思叫我侄女给我弄这个呀！”。胃肠外科的护士，知晓了胡奶奶的焦虑后，跟胡奶奶家人做了沟通后，了解到原来胡奶奶的弟弟身体也不是很好，侄女工作又特别忙，同时评估了胡奶奶的平时身体状况和动手能力，觉得胡奶奶在身体状况允许的情况下完全有能力完成自我护理。于是进行了两套宣教：一是向胡奶奶的侄女宣教造口袋的护理，以便胡奶奶的身体不好时可以及时给予帮助；二是循序渐进的向胡奶奶做护理造口的宣教，从清洗皮肤，到剪裁底盘，再到皮肤护理和粘贴造口袋。终于在快出院的时候，胡奶奶独自完成了造口袋的倾倒和更换。胡奶奶很开心，拉着我们的手一直说谢谢，对战胜疾病也大大提高了信心。

        三年前，杭州市第一人民医院成立了造口伤口失禁小组。主要对全院的造口压疮失禁等的统计和会诊。2017年5月10日，在护理部的号召下，胃肠外科联合造口伤口失禁小组举办了第一届造口联谊会。联谊会上造口伤口专科护士黄丽萍讲述了《造口患者回归家庭的日常生活注意事项及皮肤并发症的处理》，从饮食、生活起居到运动旅游，还有常见并发症的观察和处理，让造口患者能了解自己，管理自己，激发他们对融入生活社交的信心。同时还邀请了谢琦副主任医生和疝外科张方捷医生分别图文并茂地讲解了《造口手术》和《造口旁疝》，让患者能更多的了解自己为什么要做造口，怎么做的，以后要避免造口旁疝我该做些什么。内容丰富精彩，病友们都听得聚精会神。