夏天侵袭宝宝的“泡泡儿”

上周二,阿宝囡囡开始发烧38.7℃,吃饭没有胃口,妈妈张女士以为是普通感冒没太在意,直到周五囡囡喊嘴巴疼,张女士观察后发现嘴巴里长了几个疱疹,担心是否得了手足口病。到医院检查后医生说囡囡是得了疱疹性咽峡炎,不是手足口病,心放下了一半,但是宝宝一直喊嘴巴疼,不肯吃东西,张女士也还是很担心。
炎炎夏日是手足口病和疱疹性咽峡炎的高发季节,两者的症状有点相似,都有可能出现发热、咽痛及口腔和咽峡部的疱疹,但是又有区别。浙大医学院附属杭州市第一人民医院(简称:浙大市一医院)儿科主任黄先玫说,疱疹性咽峡炎和手足口病都主要是由肠道病毒引起的发热性疾病,疱疹性咽峡炎以柯萨奇A组病毒(CV-A1~6、8、10、22)、埃可病毒较多见。手足口病以肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CV-A16) 多见,其中EV71型病毒是引起手足口病重症病例和死亡病例的主要病原体。传播途径都有直接接触、接触被病毒污染物品、空气飞沫、饮用被病毒污染的食物和水等。但手足口病传染性更强要求隔离。临床表现是两者最大的不同。手足口病表现为口腔舌面、颊黏膜、硬腭为主的疱疹溃疡,同时有手、足、臀部的红色斑丘疹和疱疹。而疱疹性咽峡炎疱疹好发于口腔的后部,如扁桃体及扁桃体前、软腭等。不论何种疾病,要确诊必须去医院进行检查。 小儿得了疱疹性咽颊炎,大概一周左右能治愈。疱疹性咽峡炎虽然可能合并细菌感染,但引起严重并发症远远小于手足口病,脑炎、循环功能衰竭等并发症少见。但如果你的孩子被诊断为疱疹性咽峡炎,也请密切观察孩子的精神状态,并经常仔细检查患儿手足有无新发小的红色斑丘疹或水泡,如有新情况出现也要及时就诊。 在治疗期间 要注意以下几点: 1、让孩子多休息,定期开窗通风; 2、皮疹的护理:皮疹处如痒明显可以给孩子涂抹炉甘石洗剂;若疱疹破溃,可以用碘伏消毒,避免感染。要经常给孩子剪指甲,孩子无意识、有意识会搔抓,要减少局部细菌感染的可能; 3、发烧:38.5以下多喝水、物理降温等,超过38.5服用退烧药物; 4、口腔疱疹破溃之后,疼痛难忍,孩子会流口水、不想吃饭,家长可以用开喉剑、锡类散、口腔溃疡涂剂一类的药喷涂口腔,并保持口腔清洁。为了减轻孩子的疼痛,可以让孩子喝温水,不要吃辛辣刺激的食物; 5、饮食,口腔破溃期间,温凉流食,比如米汤、鸡蛋汤、牛奶、豆浆等。孩子生病,胃肠功能弱,注意营养,少量多餐。 6、如患儿出现精神差、烦躁易激惹、持续高热不退、惊跳或肌阵挛、呼吸急促等表现一定要及时就诊。
那么,我们如何预防手足口病和疱疹性咽峡炎呢?居家该注意哪些方面呢?
预防这两种疾病有个口诀:勤洗手、勤通风、喝开水、吃熟食、晒太阳。6月龄-5岁的宝宝还可以通过接种EV71疫苗(俗称手足口病疫苗)来预防由EV71病毒引起的手足口病。

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