流感季，我们该如何应对？

流感季，

我们该如何应对？

国家流感中心1月4日发布的监测报告显示，我国大多数省份已经进入2018-2019冬春季流感的流行季节，且活动水平呈现上升趋势。流感是否进入了高发期呢？据了解，最近一段时间，浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院呼吸内科、感染科、儿科门诊量有所上升，主要是以甲型H1N1流感病毒为主。但目前的流行强度与去年同期相比有较大幅度下降，并没有外界所传的出现“爆发”，因此市民没有必要恐慌。

此次流感儿童患者多于成人，张女士两位好友的宝宝确诊为脑炎，这让同样为人母的张女士很是担忧，是否正如网上所传流感病毒变异“转攻脑部”？对此，浙大市一医院儿科主任黄先玫说，轻症流感与普通感冒表现极其相似，但是传染性要强；症状要重，例如全身乏力、头部疼痛、发热难退等；另外，流感重症患者会出现肺炎和脑炎等并发症，但是这样的概率是不高的，很多患儿都只是普通的流感，极少部分会造成急性坏死性脑病。因此，并没有“流感转向攻击孩子脑部”一说，而且医院接诊患儿中也没有发现有流感病毒变异的情况。

浙大市一医院呼吸内科副主任医师王娇莉说，出现上呼吸道感染症状时，要及时处理预防进展肺炎等，有哮喘、慢肺阻等病史的，上呼吸道感染易诱发急性加重或发作，需及时到医院就诊，做必要的检查明确诊断。冬季是慢肺阻急性加重的高发季节，特别是老年患者，可能一场普通感冒就会引发严重的呼吸衰竭。因此，浙大市一医院呼吸内科于每周一开出了慢性阻塞性肺病门诊和支气管哮喘门诊。

老百姓讲的“感冒”与上呼吸道感染有什么区别？王娇莉解释说，感冒分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒俗称“伤风”，是最常见的急性上呼吸道感染性疾病，成年人每年发生2-4次，多因为全身或者呼吸道局部的防御功能降低，如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳使原来存在于呼吸道或外部感染病毒或细菌迅速生长繁殖，从而得病。普通感冒主要是鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可有喉咙痒或痛、咳嗽等，但多呈自限性的，也就是说可能多喝喝水，注意休息也就好了。而流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性比普通感冒强多了，除咳嗽或者鼻塞流涕外常伴有发热、头痛、乏力、全身肌肉酸痛的症状。感冒如果反复不好，可能跟冷空气刺激引起的呼吸道高反应性有关。时间久了，如果出现浓涕或是脓痰等情况，那很可能继发了细菌感染，加之高热不退，更需警惕肺炎。

应对流感，

浙大市一医院的专家们也纷纷支招

儿科主任黄先玫：

1．保持家庭室内空气流通、新鲜。减少人群聚集、空气浑浊的公共场所活动，如果必须去最好佩戴口罩。疾病有一个自然病程，在病情无特殊变化时应避免多次往返医院，避免交叉感染。

2．注意卫生，尤其是儿童及家长的手卫生。勤洗手，在打喷嚏、咳嗽前需掩住口鼻，接触呼吸道分泌物后需立即洗手。不仅在饭前便后，护理孩子、准备饮食前都要清洗双手。同时儿童的餐具、玩具也需保持清洁，最好消毒。

3．重视食品安全。入口水果和蔬菜食用前应认真清洗，不生吃或半生吃海产品；不饮生水及生熟混合水。

4．防止着凉。冬季寒冷，天气变化快，应注意防止着凉，千万别捂得太多。另外当下正处复习季，避免家长焦虑紧张的情绪影响孩子，不利于孩子的休息和康复。

中医儿科副主任医师傅大治：

傅大治发现很多家长见孩子感冒咳嗽就自行给孩子吃川贝炖梨，据说是治疗慢性咳嗽的“最佳食疗方”，天天吃却越咳越厉害，殊不知“美其名曰”的食疗却不是人人都适合。傅大治说，根据我国中华医学会儿科学会呼吸学组学制定的《儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南》，将咳嗽症状持续大于4周定义为慢性咳嗽。中医在慢性咳嗽诊治上有独特的优势。中医辩证认为其病位主要在肺，也可涉及脾、胃、肝、肾，正如《内经》曰：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”。其病性有寒热虚实的不同，临床常表现为寒热错杂，虚实夹杂，小儿以气虚、阴虚之虚，热痰、湿痰之痰为多。川贝多适用于燥咳且少痰，而小儿多是痰湿较重的咳嗽，舌苔厚腻，吃川贝反而加重病情反复发作，甚至加重病情。

傅大治说，慢性咳嗽病因以风邪贯穿始末，病位在肺、脾及所络属的鼻窍咽喉, 病机为本虚标实，本虚责之于肺脾气虚、营卫失和；标实责之于风痰湿瘀，治疗风痰湿瘀，治疗以疏宣风邪、养阴润燥、扶正固表为大法。疏宣风邪以宣肺通窍如苍耳子散、六味汤等；养阴润燥如养阴清肺汤、半夏厚朴汤等；扶正固表如柴胡桂枝汤、七味白术散等。感冒初始建议服用葱白生姜汤。患儿在食疗上可用些萝卜、米仁、山药等烧菜、炖汤，可以理气止咳，健脾化湿。

营养科临床营养师蒋虹：

关于感冒时出现咳嗽症状，蒋虹分享了自己的两个食疗方：

1. 针对湿痰咳嗽气喘：用柚子1只取皮，削去内层白髓，切碎，放于有盖碗中，加适量饴糖（或蜂蜜），隔水蒸至烂熟，每日早晚各以一匙。
2. 热咳者：用生萝卜250克，鲜藕250克，梨二个，切碎绞汁，加蜂蜜半斤，生服。另外，平时蔬菜宜食萝卜、刀豆、马兰头、蘑菇之类。水果以梨、橘子、荸荠、藕可多吃，有助于清肺热。

最后，浙大市一医院相关负责人表示，医院相关科室也会根据病情增加医生数量，尽最大努力为患者诊治。

最后，浙大市一医院相关负责人表示，医院相关科室也会根据病情增加医生数量，尽最大努力为患者诊治。