“头号杀手”来袭

新春长假期间天气寒冷，健康的“头号杀手”——脑卒中患者骤增。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院急诊科主任王弋说，近期除了流感引起的各种并发症，例如肺炎、心衰等之外脑卒中的老年患者较多。

浙大市一医院脑卒中中心殷聪国主任说，过年期间由于天气寒冷，脑卒中患者比平日明显增多，相对于其他科室，脑卒中中心略显忙碌。每天有不少的急诊病人从其他医院转过来，过年期间几乎天天“一床难求”。我们中心很多医护人员放弃休息坚守临床一线，为守护患者生命“舍小家为大家”。寒冷天气会导致人体血管收缩，发生血管阻塞概率大为提升；同时由于室内外温差巨大，血管破裂概率也会提升，所以冬季是脑卒中的高发季节。短短七天内，中心共收治急性脑梗塞患者33人。未来几日，杭州依然以寒冷天气为主，可能还会出现雨雪天气，老年人尽量减少外出，注意保暖。

血管遇冷后收缩，血液黏稠度增高，极易诱发脑梗塞。人的大脑有100亿多个脑细胞，这些细胞对缺血缺氧非常敏感，只要缺血时间超过5分钟，就会以每分钟190万个的速度成批死亡，且不可再生，可导致后遗症。因此，脑梗死发生后，每抢先1分钟，就可能挽救数百万计的神经细胞。对于急性脑梗患者来说，抢救必须争分夺秒。脑梗死的超急性期治疗尤为关键，根据国内外治疗指南，发病4.5小时以内的急性脑梗死可使用静脉溶栓药物溶解血栓治疗，颅内大血管闭塞性脑梗死，静脉溶栓治疗很难溶通血管，根据最新治疗指南，最好是在发病的6小时内，甚至有些患者根据到院评估情况在发病24小时，可考虑动脉取栓开通闭塞脑血管，越早开通血管，临床治疗效果相对越好，因此，一旦有脑血管病症状，一定要及时赶到能够静脉溶栓，动脉取栓的医院来就诊。

浙大市一医院脑卒中中心建立了完整的由神经内科、神经外科、急诊科、放射科、影像科、心内科、内分泌科、麻醉科、检验科等多学科科室主任或骨干医生联合组成的脑卒中筛查防治及救治体系，不断优化急诊溶栓取栓绿色通道，完善脑卒中绿色通道质量管理控制体系和考评体系，建立健全相关规章制度和流程，畅通脑卒中急诊绿色通道，缩短脑卒中患者从入院到治疗的时间，使患者得到快速而精准的联合诊治，有效降低脑卒中患者的死亡率和致残率。

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