女孩来月经后还能长高吗？

小米今年十岁半，从乳房开始发育到月经初潮仅仅是一年时间，身高仅增长了7厘米，骨龄却快速增加了3.5岁，目前身高是148厘米，她妈妈非常困惑为什么小米会发育进展如此迅速？还有没有可能长到160厘米？

女孩子第一次月经称为初潮。月经初潮是女孩青春发育达到高峰的重要标志。2009～2011年全国九大城市的小学生体检调查，女孩开始乳房发育的平均年龄是9.69岁。2015年调查报告，女孩平均月经初潮年龄为12.7岁，城市的女孩稍早些（平均12.4岁），农村平均13.0岁，这个与营养状况有关。从乳房开始发育到初潮，正常孩子至少要2到3年时间。

女孩青春期身高增长最快的时期就是月经初潮前的这一年时间，平均8.3厘米/年，初潮后生长速度明显下降，平均身高还可以增加5～7厘米，少的不到3厘米，个别的还能长10多厘米。为什么会有如此大的差别呢？

杭州市第一人民医院儿科副主任医师徐芳解释说，原因是不同的孩子初潮时骨龄不一样。挑食偏食严重的孩子、有严重的胃肠疾病或全身疾病影响导致中重度营养不良的孩子可能月经初潮时年龄晚于12.7岁，但是骨龄大于13岁，生长潜能只余下不到3厘米。大部分正常儿童平均月经初潮时骨龄为12.5岁，平均还有5～7厘米生长潜能，少部分孩子初潮时骨龄只有12岁，那么就有机会再长8～10厘米左右。潜能发挥如何还与父母的遗传身高有关。同样骨龄的情况下，父母遗传身高高的孩子能够发挥更多的生长潜能。有经验的生长发育医生会结合孩子初潮前发育高峰期的生长情况、父母的遗传身高、初潮年龄及骨龄等多方面因素进行分析，从而判断这个孩子是否有足够生长潜能达到理想的终身高。

小米属于青春期快速进展，父亲172厘米，母亲162厘米，遗传身高是160.5+-5厘米左右，初潮时骨龄12.5岁，估计生长潜能小于5厘米，预计终身高153厘米左右，明显离家长孩子希望的理想身高160厘米以上差距很远。为了改善终身高，建议生长激素治疗增高及促性腺激素释放激素类似物（G n RH a）治疗延缓骨骺的闭合。