不指责不打骂 儿童误服药物应如何处置?

误服药或者将外用药当作口服药,都可能引起急性中毒,若能及时正确处理,往往可以得救;若处理不当,还可留有后遗症,甚至危及生命。儿童抵抗力较成人弱,一旦发生误服药的情况,往往又表述不清。鉴于误服药物危害之大,防患于未然,有儿童的家庭,应当妥善保存所有药品,最好放在高处或加锁保管。
但是一旦家长发现孩子误服药物,我们不要指责打骂孩子,否则孩子哭闹,更不利于说清情况,还会拖延时间。杭州市第一人民医院药学部临床药师李晴宇建议,此时家长要特别牢记四个处理原则:迅速排出,减少吸收,及时解毒,对症治疗。
家长首先要尽早发现孩子吃错药的反常行为,如孩子误服安眠药或含有镇静剂的降压药,会表现出无精打采、昏昏欲睡,一旦发现异常,要马上检查大人用的药物是否被孩子动过。其次,家长要尽快弄清孩子误服药物品种、时间和剂量,及时掌握情况。
鉴于误服药物不同,我们也要相应采取不同的应对措施。
(1)误服一般药物,剂量较少。如普通中成药或维生素等,可让孩子多饮凉开水,使药物稀释并及时从尿中排出。
(2)误服有毒性,或副作用大的药物,且剂量较大。如避孕药、安眠药等,则应及时送往医院治疗,切忌延误时间。如果情况紧急,来不及送医院,家长就必须迅速催吐,然后再喝大量茶水、肥皂水反复呕吐洗胃。催吐和洗胃后,让孩子喝几杯牛奶和3~5枚生鸡蛋清,以养胃解毒。误服了癣药水、止痒药水、驱蚊药水等外用药品,应立即让小孩尽量多喝浓茶水,因茶叶中含有鞣酸,具有沉淀及解毒作用。若是误服了有机磷农药中毒,呼出的气体中有一种大蒜味,可让其喝下肥皂水反复催吐解毒。同时立即送医院急救。
(3)误服腐蚀性较强药物。具有腐蚀性的药物可引起胃穿孔,在将患者送往医院的这段时间内,由有医疗常识的人采取相应的急救措施。如误服来苏尔等酚类消毒液,不宜采用催吐法。可以让孩子喝大量鸡蛋清、牛奶、稠米汤、豆浆或植物油等,上述食物可附着在食管和胃黏膜上,从而减轻消毒药水对人体的伤害。如果误服的是强酸、强碱等药物,也不宜采用催吐法,以免使孩子的食管和咽喉再次受到损害,可先喝冷牛奶、豆浆等。对于误服强碱药物还可以服用食醋、柠檬汁、橘汁等;误服强酸,则应使用肥皂水、生蛋清等以保护胃黏膜。此外,对服药后已失去知觉或兼有抽搐的孩子,也不宜采用催吐法,应及时送医院抢救。
特别提醒:如果孩子已昏迷或误服汽油、煤油等石油产品不能进行催吐,以防窒息发生。如果孩子丧失意识或者出现抽搐时,也不宜催吐。而且一定不要忘记在送往医院急救时,应将错吃的药物或药瓶带上,让医生了解情况,及时采取解毒措施。

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