“产后大出血”太瘆人 宫腔残留不妨试试中药

1．感染：子宫内膜炎最常见，若破膜时间长，产程长，手取胎盘，产后清宫术，阴道感染均有关。

2．胎盘、胎膜残留：胎盘组织变性、坏死、机化，组织脱落时暴露基底血管，多发生于产后10天左右。

3．蜕膜残留：蜕膜多在产后1周内脱落，如剥离不全，可影响子宫复旧。

4．子宫胎盘附着面复旧不良：胎盘附着部位血栓形成，底蜕膜残留，子宫内膜再生使剥离面得以修复。内膜修复需6-8周时间。如复旧不全血栓脱落，血窦重新开放可导致出血，多发生在产后2周左右。

5．孕期子宫过度膨胀：子宫收缩不良，凝血块滞留于宫腔，产后子宫呈扩张状态，胎盘附着部位血管不能闭合。

保留子宫的胎盘植入年轻患者，存在药物和保守治疗失败和继发性严重感染产后大出血风险。

外阴、阴道损伤，止血不彻底可导致软产道再次出血。

其中产后胎盘、蜕膜残留导致的子宫复旧不全最为常见，那如何避免产后大出血？妊娠期的保健很重要。

1. 患有慢性疾病的人群和高龄产妇，在怀孕前一定要到产前诊断科或在优生优育门诊做好检查，然后才能怀孕。

2. 在怀孕的过程中要注意做好保健，尤其要合理饮食避免妊娠期糖尿病，控制胎儿体重避免孕育巨大儿。

3. 产后勤哺乳，适当活动，遵医嘱定期复查B超，及时发现产后残留。