她疼得站不起来 医生却说：“那你就跪着吧！”（半月板损伤）

杭州市第一人民医院骨科主任医师范小良说，蹲着主要是影响膝关节半月板和关节面软骨，导致半月板挤压损伤、髌股关节受压导致关节面软骨退变加速、也会影响下肢动静脉回流等。

人体的膝关节内部结构十分复杂且精密，上方是股骨，下方是胫骨，前方是髌骨，膝关节四周及内部有韧带连接骨骼且限制关节的活动，维持膝关节的稳定性。股骨和胫骨在膝关节的接触面是软骨成分，具有弹性；股骨和胫骨的关节面并不十分匹配，并且在不同的屈曲角度时，其接触面也在发生变化。为了使软骨面更好地互相匹配，膝关节的内外侧各有一枚月牙形状的、具有弹性的纤维软骨板填充其中，承接着部分关节面的接触，使体重和活动时的力量能在关节面间均衡地传递，避免局部关节面承受较大的应力而出现过早的退化，这就是半月板。

但是随着年龄的增加，半月板成分会发生变化，长期过度的应力会使半月板成分和结构发生退变，从而出现半月板的破裂、疼痛，以及失去正常的作用而导致关节面软骨出现退变，进而出现关节炎，严重者会影响活动，这时候就需要进行关节置换手术。

半月板损伤可分为急性损伤和慢性退变，急性期主要表现为膝关节的肿胀疼痛，活动受限。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，膝关节屈伸时有弹响。

半月板损伤后会出现膝关节的疼痛不适，初期主要在下蹲、跪、上下楼梯时出现。因为做这些动作时，膝关节处于屈曲位，由于股骨远端特殊的解剖结构，使得膝关节屈曲时胫骨和股骨之间承载的压力较高，半月板受压强大的压力，从而出现明显的症状。

患者在上下楼梯或者走路时，经常会突发膝关节酸软无力，休息一段时间会慢慢恢复。

在运动过程中时，突然听到膝盖里啪的一声，膝盖突然卡主不能弯曲，需要在原地慢慢把腿伸直或者甩一下膝盖，休息1-2分钟左右症状即可缓解。

张女士虽然年龄并不太大，但因为经常做蹲起动作，使得半月板长期承受了较一般人更大的压力，较早出现半月板的退化，从而出现膝关节的疼痛、肿胀、无力等早期症状。如果跪着擦地就能减轻半月板的损伤。