他们也许在和卡路里的斤斤计较中死去

进食障碍属于心身疾病，好发于青少年和年轻女性，是以进食行为异常、对食物及体重和体型的过分关注为主要临床特征的一组疾病。

进食障碍是一个关于“吃”与“不吃”的精神心理问题，主要可以分为“神经性厌食症”和“神经性贪食症”。两者共同的表现是恐惧发胖，但厌食症存在体重过低，贪食症体重多正常，甚至偏高。

1、神经性厌食——不仅仅“不想吃”

厌食症患者对肥胖有病态的恐惧，对苗条身材有过分的追求，并出现体像障碍（永远不满足于自己减轻的体重，即使骨瘦如柴，甚至危及到生命，也依然觉得自己“胖”需要减肥），不断地自发绝食并最终发展为严重的食欲缺乏。

除此之外，患者的症状可能还包括神经内分泌的改变（女性闭经、男性性欲减退）和营养不良（皮肤干燥、怕冷以及手足冰凉，经常感觉疲倦、虚弱、眩晕等）。

厌食症最大特点是体重过低，由于营养不良或其他并发症导致的死亡率高达5%-20%，是精神科中死亡率最高的疾病。

2、神经性贪食——纠结的“吃货”

1）停不下来的暴食行为：短时间摄入大量食物、进食时常避开人，在公共场合会尽量控制。

2）难以控制的进食欲望：对“吃什么”和“吃多少”都无法控制，常常食不知味，只是机械式地往嘴里塞食物，且偏爱高热量的垃圾食品，一直吃到腹胀难以忍受为止。

3）担心发胖采用不恰当的抵消行为：诱吐、滥用利尿剂或泻药、节食或过度运动等。

4）对体重非常介意：以瘦为美，担心肥胖，对自我的评价很大一部分来自“体重”和“身材”的描述。

假如出现以下症状，你就要当心了，因为，这样的人是进食障碍患病的“高危人群”，容易发展成进食障碍：

1. 体重指数处于正常或偏瘦范围，但没有出现身体发育延迟、停止；

2. 对体重与体形存在歪曲的认知，对身体不满意；对于体重增加的情绪反应强烈；认为体重与体形影响到自我评价以及别人对自己的看法；

3. 下列异常进食行为中，自己至少有一种：

   节食：对进食过分关注，进食过量后伴有内疚感, 这影响到日常生活；

   暴食：短时间内摄入大量食物, 吃撑仍难以控制, 进食后又会后悔；

   补偿：诸如食用泻药、引吐、过度运动等，存在至少一种补偿行为；

4. 月经正常或有些紊乱，但不存在闭经的现象；

5. 暴食或补偿行为出现过一次以上，持续时间达到至少一个月；

6. 症状轻微影响到个体的身体功能和社会功能，但严重程度不及进食障碍。

1、人格特质

常见典型的人格特质包括：自我评价低（难以表达负面情绪）、高神经质水平（爱幻想，不愿长大）、和完美主义倾向（追求自我控制、完美和独特）、难以处理与父母的关系、依赖性强等。在这里，我们可以总结一个公式：如果我足够瘦=我足够好=我不会被人拒绝=我是值得被爱的=我是没有问题的……

2、原生家庭

父母对子女过度保护、过度控制、对子女强加个人价值观，使子女觉得缺乏自主权，而拒绝进食则成为了子女反抗父母控制、达到反控制的一种手段。

在一些理论中，进食障碍是一种回避家庭矛盾、维护家庭稳定的一种机制。孩子拒绝吃饭，可能潜意识地让父母关注自己，从而让分裂的家庭重新聚合在一起。

1、社会文化观念

现代社会文化观念中，把女性的身材苗条作为自信、自我约束、成功的代表。所以青春期发育的女性在追求心理上的强大和独立时很容易将目标锁定在减肥上。而媒体大力宣传减肥的功效，鼓吹极致身材人人皆可拥有，也让追求完美、幻想极致的女孩更容易陷进去。

2、同伴影响

处于青春期的女性迫切希望得到同伴认可，同伴对体重体型的认识和采取的进食行为都对她们极具影响力。在她们所处的小团体中，经常有共同的理想体型标准，如果追求的理想体型不健康，就容易导致进食障碍。