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如果能够早点发现疾病的蛛丝马迹,
对于今后孩子的生活完全是两种状态。
这是采访中刘占利始终强调的,也是他二十多年来一直在努力的。刘占利,杭州市第一人民医院儿科副主任,2008年毕业于首都医科大学附属北京儿童医院,获临床医学(儿内科学)博士学位。2011年在哈佛大学医学院波士顿儿童医院做访问学者,主修小儿神经内科、癫痫、脑电及神经电生理。目前兼任浙江省医学会儿科学分会神经学组副组长;浙江省医师协会儿科学分会神经学组副组长;杭州市医学会儿科学分会神经学组组长。

作为一名70后儿科医生,他的大多数时光都奉献给了他喜爱的儿童健康事业。为什么会选择儿科?选专业时,刘占利觉得儿科疾病好得快,第一很有成就感,第二看着孩子好起来自己的心情也会深受感染。可是,后来的主攻方向(小儿神经系统疾病)让他发现,他所面对的某些孩子患有的疾病可能终生都难以治愈,但是经过他的努力可以改变结局,哪怕一点点儿,他都为之庆幸。

印象中最深刻的是,成功抢救杭州地区首例自身免疫性脑炎患儿。4岁的女孩小美,一直吵嚷说自己头痛,刚开始家长也没在意,直到孩子出现胡言乱语、抽搐等临床症状,更可怕的是孩子竟然把自己的牙齿咬落了,这时候家长才引起重视到当地医院就诊,诊断不明建议转上级医院。此时,孩子出现了昏迷,刘占利接诊到孩子后,立即组织小儿神经内科团队参与抢救,及时对孩子进行了血清和脑脊液自身免疫性脑炎抗体及寡克隆检测、床边脑电监测等检查,最后确诊为急性重症儿童自身免疫性脑炎(抗NMDAR脑炎)。经过及时治疗,二十天后孩子终于苏醒,情况开始好转。这二十天多天,刘占利的心一直与孩子的病情相连,因为他清楚地知道如果这次治疗得好,孩子后期再复发的概率就会减少。

刘占利说儿科医生得“多心”,这心里装的最多都是孩子的名字。一位叫兰心的女孩,刘占利关注了整整十多年。孩子2岁多的时候出现反复抽搐,当地医院控制不理想。孩子父母是医护人员,但是辗转省内多家医院一直不知道自家宝贝女儿究竟患的是什么病?后慕名转诊到市一医院儿科住院治疗,刘占利检查后诊断为癫痫性脑病(Dravet综合征),经过规范化抗惊厥等治疗后孩子病情逐步得到了控制。刘占利说,如果控制不好会严重影响婴幼儿的认知功能及运动和语言发育,而这样的疾病一定要早发现早治疗,尽量把对运动和智力的影响降到最低。
还有一种罕见病叫结节性硬化症,这是一种多器官系统受累的遗传性神经皮肤综合征,最常见的症状是癫痫或者智力发育迟缓,出现内脏系统的错构瘤,皮层下或室管膜下结节、肾脏血管平滑肌脂肪瘤等,还可能会出现皮肤白斑、面部血管纤维瘤等临床表现,对于患儿的生活质量甚至生存有很大的影响。这样的患儿尽管不多,患病率约为1/6000~1/10000,如果患者长期不能得到有效的治疗甚至误诊,长期可严重神经系统并发症,给患者及家庭会带来巨大的伤害。近年来,全国各地冲着刘占利来的患儿已经有数百位。2015年以来,他作为罕见病结节性硬化症全国特聘专家,在浙江省率先开展与残障儿童相关的神经系统罕见病新技术,他致力于华东地区罕见病结节性硬化症诊治中心建设,有效防治了结节性硬化症造成的儿童智力障碍,在儿童疑难神经系统性疾病的诊治水平方面达到了国内领先水平。
作为儿童神经康复专家,刘占利深入基层开展残障儿童疾病流行病学研究,摸清全市儿童脑性瘫痪、智力障碍流行病学数据,为政府开展残障儿童帮扶决策提供科学依据。他协助杭州市残联组织认真细致、任劳任怨开展残障儿童康复评估和康复教育工作,凭借精湛的医术,精准确诊残障儿童疑难疾病,保质保量完成评估。他还深入基层康复机构开展儿童康复新技术培训,有力促进我市儿童康复事业人才培养工作。疫情期间,刘占利仍坚守工作岗位,为残障儿童特别是智力障碍儿童提供医疗救助,指导残障儿童开展康复。因此,他被杭州市委宣传部、共青团杭州市委、杭州市残疾人联合会授予杭州市第四届“最美助残人”光荣称号。

用精湛的医技守护花蕊盛开,用最美的情怀关爱折翼天使,刘占利说,自己最大的欣慰就是可以做一名儿科医生,最大的成就感就是看着孩子们健康成长。


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