最近，杭州市第一人民医院门诊来了一位脂肪肝患者，竟是一名11岁的小男孩。而这一切，都与他平时的饮食习惯有关!小康（化名）爸爸妈妈在杭州市中心经营着一家老字号饭店，虽然规模不大，但价格公道味道好，还有几道口碑过硬的主打菜“坐镇”，每天的客人络绎不绝。饭店生意越做越红火，家里几口人都忙不过来，更别说照顾小康了。每次都让他放学后就到店里，一日三餐大鱼大肉随便吃。小康原本就是个“小胖墩儿”，走路像企鹅一样摇摇摆摆，再加上憨憨的性格，可讨大人喜欢啦。他在店里大吃大喝的时候，总让来往的客人忍不住在他肉肉的脸上捏上一把，还故作惊讶地问他：“小胖子，你有没有一吨重啊？”饭店的饭菜再好吃，也有吃腻的时候。有时候，看着每天都重复的那几样“主打菜”，小康也会皱着眉头“食欲不振”。这个时候，他就会找爸妈申请“换换口味”。家里人宠着这个“宝贝疙瘩”，几乎是有求必应，反正外卖也方便，想吃什么就订什么。和其他小朋友一样，肯德基、麦当劳是他的最爱，最饿的时候，一次能吃光一个“全家桶”，再加一碗招牌麻辣烫！
2020年恰逢疫情，小康长期宅家，白天大部分时间都在睡觉，睡醒了就吃吃喝喝打游戏。就这样养了三个月，小康像吹了气似的，一下子胖了10公斤，很快就从一个“小胖墩儿”长成了一个“大肉球”！“我儿咋看着这么胖呢？”终于有一天，小康妈妈的心里也犯起了嘀咕。于是带着他来到杭州市第一人民医院儿科进行检查。据医生回忆，当时小康身高150cm，体重70kg，根据公式计算，他的BMI值：31.1，身体状态：肥胖。为了确保万一，医生给他做个B超检查肝脏。拿到结果后验证了不祥的预感：中度脂肪肝！血液生化检查显示肝酶也有一定程度升高，也就意味着脂肪肝已经导致了小康的肝脏内炎症活动。据此，医生诊断小康已经发展为脂肪性肝炎，且合并高脂血症和糖代谢异常。小康的家人面面相觑，他们怎么也没想到，这么小的孩子竟然会得脂肪肝！生活中，“小胖墩儿”憨态可掬，似乎更讨大人们喜欢。但很少有人会担忧他们的健康问题。特别是近年来随着物质水平的提高，一些家长错误的育儿观念不断“蔓延”开来，导致“小胖墩儿”越来越多。一般而言，肥胖的过程是先“胖到肝”，再“胖到腰”，最后是整体的体重超标，成为一个名副其实的胖子。而“胖到肝”上就不是一件好事儿，可能会引发原本被认为只会发生在成人身上的疾病——脂肪肝。脂肪肝也会引起肝炎？对此很多人十分迷惑：平时只听说过甲肝、乙肝等病毒性肝炎，却不知道脂肪肝引起的肝炎其实对人体健康的危害也非常巨大。
市一医院感染科许湘飞医生说，“脂肪性肝炎是非酒精性脂肪性肝病的一种组织学类型。通俗来说，恒久的营养过剩会导致肝脏的游离脂肪酸过多，它们就像病毒一样，会打击肝细胞，使肝酶都会释放出来，导致肝脏发生炎症，如果炎症得不到很好的控制，时间长了肝脏也会发生纤维化，因此未来发生肝硬化、肝癌的概率也会比一般孩子要高。”“肥胖的孩子一定要重视，这不仅仅是体型的问题，很多脏器也都发生了变化。孩子目前已经有脂肪性肝炎，高脂血症，糖代谢异常等问题，再发展下去可能会进一步损伤肝脏，往肝纤维化肝硬化的方向走下去，所以一定要早点进行干预。”
在儿科医生介绍下，小康转至市一医院脂肪肝代谢联合门诊进行专科治疗。针对小康的生活习惯和发病特点，来自感染科、肝胆外科、内分泌科、心血管内科、营养科等多学科的资深专家为他开出了一份“健康处方”，并在指导、监督下严格执行。
1.要注意饮食结构合理性：控制三高（高热量、高脂肪、高糖）食物的摄入量，少吃或不吃油炸食品、奶油蛋糕、肥肉等热量比较高的食物；
2.多吃牛奶、鱼类、豆制品等富含蛋白质的食物，保护、促使已损伤的肝细胞恢复与再生；
3.注意维生素的供给，尤其要增加 B 族维生素和维生素 C 的摄入；
4.多吃含糖量低的新鲜蔬菜、瓜果，如芹菜、菠菜、小白菜、黄瓜、冬瓜、番茄等；
5.饮食还要注意粗细搭配、荤素搭配；
6.饭前尽量要喝汤，帮助控制主食的摄入量。
1.选择长距离步行、慢跑、跳绳、骑自行车、游泳、健身操等有氧运动；
2.在有氧运动的基础上，适当选择小力量、多次数的肌肉力量练习；
3.每次运动至少30-60分钟，每周不少于5次，最好每天坚持锻炼；
4.家长如能以身示范，陪同孩子一起锻炼效果更理想。
半年后，妈妈带着小康来复查，此时的小康看上去明显已经小了一个size，经测量，他的BMI已经下降到26.8。虽然距离正常水平还有一点儿距离，但这已经给小康和家人极大的鼓舞和信心。
