从倒数逆袭到全年级第一，只因妈妈坚持做这件事……

三年前，当时10岁的小阳（化名）在杭州一家小学上四年级。小阳从小就聪明，学东西特别快，家里人对他满怀期待。进入小学后，小阳成绩在班级中上水平，偶尔一两次发挥得特别好，也能冲进班级前几。

本想着进入四年级后小阳能更上一层楼，没想到他却让所有人大跌眼镜——做事磨磨蹭蹭，作业做得一次比一次晚，常常要做到晚上十一点，原本还算过得去的成绩断崖式下滑，甚至考了班级倒数。学校老师也反映，小阳上课总是开小差，注意力不集中……

小阳家长也成了学校的“常客”，全家人为此头痛不已。小阳的妈妈四处打听，经朋友推荐，找到了杭州市第一人民医院小儿发育行为专科的项俊华主治医师。

项俊华为小阳做了全面的评估，并详细了解了他的日常表现后，得出了意想不到的结论：小阳患上了“注意缺陷多动障碍（简称ADHD）”，并且由于小阳的学习受到了很大的影响，必须用药治疗。

看到诊断结果后，小阳一家犹如晴天霹雳。

谜底终于揭晓，原来小阳学习成绩差并不是因为不用心，而是受到了注意力缺陷的影响。

根据描述，项俊华判断小阳其实从小就有这个问题，但因为他智商较高，低年级课程相对简单，没有暴露出来。

“很多时候，家长是因为孩子学习成绩不好，才会来找原因，”她说，“三到四年级是一个发现多动症的高峰期，相当一部分患者都是因为家长觉得孩子成绩不好来看病，才发现了这背后的真正原因。”

之后，她为小阳制订了个性化诊疗方案。药物治疗结合学习辅导，注意力训练，家庭行为矫治等。

从那以后，小阳妈妈严格按照项俊华的方法，定期复诊、配药、服药，结合训练，一天都没落下，治疗结果非常理想。

连项俊华都连连赞叹：这真是我见过的最配合的家庭！

仅三个月，小阳的表现就有了明显的变化，作业速度明显变快，上课也能跟着老师的思路回答问题。一年、两年、三年过去了，小阳的状况越来越好。学习成绩也一直在稳步前进。到了初一，上学期的期末考试，居然逆袭考了全年级第一！

项俊华说，ADHD的主要症状虽然有注意力缺陷、多动、冲动等，但有相当一部分孩子是以单纯注意力缺陷为主要表现的。像小阳这类孩子多动表现得不明显，不易被发现，他们更多表现在注意力涣散、做事情拖拉等等。

项俊华说，患有多动症的孩子因为不能集中注意力，大部分学习成绩都不好，上课神游、听课分心、做作业拖拉等，都是典型的表现。

据统计，有5%-10%的学龄儿童（6-16岁）有学习注意力方面不同程度的问题，从性别上来说，男生是女生的4-9倍。

项俊华曾经对杭州某小学的学生做过注意力缺陷筛查，700多个孩子初步筛查出了100例左右的疑似病例，经过进一步评估，最终有近50个孩子确诊为ADHD。

“这个数字非常接近统计的发病率，”她还表示，以前，就诊的患儿集中在三年级左右，一般都是成绩下滑为特点。这几年就诊的患儿年龄范围有所扩大，学龄前儿童和青少年也占较大比例。

很多家长要么觉得孩子的好动分心是天生外向调皮，要么觉得多动症是可以自愈的，等到孩子长大就好了。

对此，项俊华表示，多动症的症状可以持续多年，有相当大的比例症状会持续终生，所以治疗越早越好，年纪小的时候如果能及时发现，甚至不用药物干预。

筛查ADHD是一个复杂而专业的过程，项医生表示，只要家长细心，也可以从孩子的日常行为中发现端倪。

1.注意力缺陷

表现为与年龄不相称的明显注意集中困难和注意持续时间短暂。正常情况下，儿童的注意力随着年龄增长而增强，以一年级儿童来说，应该能有15-20分钟专注于学业的能力为正常。但是，要注意的是，看电视、玩游戏等注意力时长不能算，这种属于无意注意，要以学习、做题、听课等这样的有意注意时长为准。

2.活动过多

表现为不分场合的调皮，无法安静坐着，小动作较多，或者已经到了学龄不能控制自己，离开座位，到处乱跑，话多等

3.行为冲动

言行冲动，容易抢话、插嘴、插队等，容易与同伴发生打斗或纠纷，造成不良后果，影响社交，不易融入群体。

ADHD的治疗不仅仅药物非常重要，治疗中家庭的配合也很重要，小阳的家庭就是个很好的例子，家长在治疗过程中不但要配合医生，定期检查，也要和老师经常沟通，和教师配合共同管理孩子，同时家长自身也要不断学习管理孩子的技巧，和孩子良好沟通，行为矫治，这样才能更好地达到最佳治疗效果。