尤其是那些已经错过最佳生育年龄的女性
有继续生育意愿的女性并非罕见
来自温州的王女士(化名)今年36岁,她已经育有一子一女,姐姐已接近成年,弟弟也快14岁了,正好组成一个“好”字,令人艳羡不已。但是,当周一刚刚得知全面三孩政策后,一直希望能有三宝的王女士很是兴奋,当天就预约了市一医院妇科咨询。接诊的是妇科主治医师朱红丽。了解王女士的心愿后,朱医生为她做了详细的检查,原来王女士之前有过2次剖宫产史,并在第二次生育后做了结扎手术。结合王女士的情况,朱医生建议行输卵管复通术。她介绍,输卵管复通术在开腹或腹腔镜下进行,通过切除输卵管瘢痕部分并利用显微外科技术重新缝合输卵管的浆肌层,达到恢复输卵管解剖结构的目的。“王女士在当地已经做过造影检查了,输卵管结扎部分形成了瘢痕,我们将对这部分进行切除,并对剩余部分的输卵管进行吻合,帮助恢复输卵管的输送功能。”朱医生进一步解释,“当然,这对医生的手术技术要求比较高。”

6月3日一早,妇科副主任医师温川松为王女士行输卵管吻合术。手术持续时间不长,温医生表示,手术后1个月,可以复查输卵管造影,如果提示输卵管通畅,就可以准备怀孕了。
“我们那边的人啊,都觉得多子多福。何况现在两个孩子都大了,我也可以分出更多的精力。”术后,王女士恢复得很好,她靠在床上和我们随意聊着,“看着小生命的诞生和悄悄长大,我很快乐。”
对于王女士的决定,丈夫有些不理解。“我劝她不要那么累,我们过好自己的日子不就好了?哎,她不听。”丈夫为妻子梳着头发,嗔怪地说。“但是既然她决定了,那我一定全力支持。”
再婚后盼望第三个孩子 宫腔粘连却成了她最大的“拦路虎”门诊中,朱红丽还遇到一位接近40岁的周女士(化名)。因为是再婚,所以虽然周女士已经育有2个孩子,但是她一直想和现在的丈夫再生一个属于他们自己的爱情结晶。“医生,你能帮我圆了‘做三孩妈妈’的梦吗?”周女士绞着双手,满脸期待地询问。朱医生为她检查后,发现她有比较严重的宫腔粘连。原来二胎政策放开后,心急的周女士迫不及待取掉避孕环后选择迅速受孕,但怀上后没多久就发生了流产。当时检查后就发现有宫腔粘连,虽然后来经过治疗成功生育,但是内膜瘢痕化却留下了病根。“宫腔粘连会使受精卵无法着床和发育。有的虽然可以怀孕,但也会造成子宫腔的空间受限,可能以反复流产而告终。”朱医生解释,“所以,如果周女士决定要生育第三胎,必须要进行宫腔镜手术,恢复正常的宫腔形态。”告知情况后,周女士和丈夫商量决定择期入院治疗。
再婚后盼望第三个孩子 宫腔粘连却成了她最大的“拦路虎”门诊中,朱红丽还遇到一位接近40岁的周女士(化名)。因为是再婚,所以虽然周女士已经育有2个孩子,但是她一直想和现在的丈夫再生一个属于他们自己的爱情结晶。“医生,你能帮我圆了‘做三孩妈妈’的梦吗?”周女士绞着双手,满脸期待地询问。朱医生为她检查后,发现她有比较严重的宫腔粘连。原来二胎政策放开后,心急的周女士迫不及待取掉避孕环后选择迅速受孕,但怀上后没多久就发生了流产。当时检查后就发现有宫腔粘连,虽然后来经过治疗成功生育,但是内膜瘢痕化却留下了病根。“宫腔粘连会使受精卵无法着床和发育。有的虽然可以怀孕,但也会造成子宫腔的空间受限,可能以反复流产而告终。”朱医生解释,“所以,如果周女士决定要生育第三胎,必须要进行宫腔镜手术,恢复正常的宫腔形态。”告知情况后,周女士和丈夫商量决定择期入院治疗。
朱红丽医生提醒,孕育三胎前应当到医院进行详细的妇科检查,了解自己的身体情况是否适合再次生育,做好全面孕前评估。如果生第一个孩子或第二个孩子的时候是剖宫产,那么下次怀孕至少要间隔18个月以上并且要密切关注后子宫疤痕修复情况,做好卵巢、宫颈、盆腔等部位妇科疾病的筛查。并做好全身情况评估,比如是否有高血压、糖尿病、内分泌代谢疾病等,同时适当补充叶酸,进行营养管理。同时,从优生优育角度讲,选择最佳的生育年龄是科学的,可以提高生育的质量摒除不利因素。女性最佳生育年龄段为23-30岁,超过35岁后,女性的生育能力就会直线下降;而男性最佳生育年龄段为25~35周岁,男性最好不要超过40岁,超过40周岁后精子的质量也是会急速下降的。“不过,我们也会尊重大家的生育意愿。”朱医生说,“只要有一点希望,我们都愿意陪患者一起走下去。”
