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总是“小鹿乱撞”?这种“心动”的感觉有可能是病......

发布时间:2021-08-30 浏览量:3374次 来源:杭州市第一人民医院

“心头一颤,小鹿乱撞”

我们经常用这个来怦然心动的感觉

但如果没有任何激动的事情

心脏却经常跳得又快又乱

那您应该去医院心血管内科看看

是否得了“房颤”?

80岁的王大伯(化名)一年前出现阵发性心慌不适,去医院检查,心电图显示有阵发性房颤。医生告诉他房颤患者心脏容易长血栓,这些血栓脱落以后可以栓塞大脑、肠系膜动脉、下肢动脉等血管,导致脑栓塞、下肢动脉栓塞等情况,建议他用华法林抗凝治疗预防,并经常来医院监测。

李大伯半信半疑,虽然按照医嘱开了药回家,可是他觉得每天吃药太麻烦,还要定期去医院抽血化验,都让王大伯烦躁无比,再加上王大伯认为自己除了偶尔有点心慌外并无其他不适,故吃了没多久就擅自停药了。

最近一个周末,和亲戚打牌时李大伯突然出现右侧肢体无力、无法言语的情况,家人赶紧将他送往杭州市第一人民医院,检查发现为大面积脑梗死(中风),进一步追问病史后,原来元凶真的竟是他不当回事的房颤!

经过积极治疗,王大伯病情好转,目前正在进一步康复之中,但却留下了肢体行走不便的后遗症。

房颤危及生命,有以下症状者需尽早就医

据市一医院心内科高晓飞医生介绍,房颤是临床上最常见的一种心律失常,其最大的危害是血栓栓塞。而血栓一旦脱落,就会随着血液循环到达全身,堵塞血管。其中,最常见的、也是危害最大的,是血栓沿颈动脉到达脑子里面堵塞脑血管,引起脑卒中。统计研究表明,房颤患者发生脑卒中的风险是没有房颤人群的5倍,35%的房颤患者在一生中至少发生一次脑卒中。

了解房颤的典型症状,有助于早发现、早治疗,避免带来严重的后果。

心悸、心慌、心脏乱跳

房颤最常见症状是心悸,也可以称之为心慌,感觉心脏乱跳,通俗来讲,正常人心跳是“咚哒、咚哒、咚哒”,而房颤患者的心跳是“咚咚咚,咚咚咚咚,咚咚哒”,这是因为房颤时,心房跳的快速且不规律,引起整个心脏乱跳导致的最常见症状。

乏力、气短

房颤还会让人觉得无力、气短。比如原来爬5~6层楼都不休息,现在爬一层都觉得劳累、喘气,感觉吃力。这是因为心脏的泵血功能由心房和心室共同承担,房颤时,心房处于蠕动状态,失去了有效的泵血功能,引起心脏泵血减少导致的症状。

黑矇、晕厥

有些人会突然觉得眼前发黑,在那一瞬间什么都看不到了,几秒之后又恢复了正常,可以形象的称之为黑矇,这可能是房颤快心室率导致短暂脑供血不足,或者是心房颤动伴缓慢心室率所致。

胸闷、胸痛

有些房颤患者发作时,病人会感到胸闷,觉得胸部被压得紧紧的,严重的会感觉到胸部疼痛。这些就是房颤的病人有了冠心病心绞痛的症状。这是因为房颤发作时,心跳过快,心脏充盈时间不够,心脏本身的冠脉血管供血不足引起。

心衰(心力衰竭)

有些人房颤发作会表现为心衰,表现为双下肢浮肿、胸闷气促、夜间端坐呼吸、难以平卧等。房颤是诱发心力衰竭最常见诱因之一,一些稳定的心功能不全的病人突然出现心衰的症状常常是由房颤突然发作引起,但因心衰住院的时候,医生和病人都更有可能把重点放在了心衰上而忽视了房颤。

脑梗(中风)或其他部位栓塞

房颤患者由于心房不规律的收缩舒张,血液容易在心房内瘀滞形成血栓,血栓脱落随血液循环,可栓塞在身体的各个部位,其中栓塞在脑血管的概率最大,危害也最大,可导致脑卒中甚至猝死。

最后,高医生提醒,尽量把每年的体检资料保留下来,观察、对比心电图有没有变化,能够提前做个预警或者预测判断,在未来多少年内有可能发展为房颤,这样就可以极早进行干预,把房颤推后或者尽可能防治。







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