跨越山海，对口帮扶｜杭州市一医院东西部协作对口支援剑阁续写“山海情”

“凡为医者，遇有请召，不择高下远近必赴”。为进一步落实习近平总书记对深化东西部协作和定点帮扶工作的重要指示，夯实城乡医疗卫生对口支援工作。2022年4月，杭州市第一人民医院东西部协作第二批对口支援“传帮带”工程正式开启，市一医院耳鼻咽喉科倪海峰、产科詹欣和妇科张逸婧接受委派，赴剑阁县人民医院开展为期6个月的对口支援工作。

在援川半年期间，市一医院专家团队共开展鼻内镜、耳内镜、宫腔镜、腹腔镜手术近200台，专家门诊服务1000余人次，病人辐射成都、重庆、绵阳、广元、南充等多个周边市区，通过“传帮带”形式培养了当地医院医师10名，大大提高了他们的诊断治疗水平，吸引周边多个市区患者慕名前来就诊或手术，门诊量和手术量增加近三分之一，治疗效果受到患者一致好评。相关工作被中国通讯社、健康导报网、四川民生资讯、网易新闻，今日头条、杭州支援合作、川越杭广、看广元、健康剑阁等新闻媒体报道发表。

同时，积极推进剑阁县人民医院耳鼻咽喉科和妇产科申报广元市重点学科工作，目前完成承办广元市继续教育项目2项，剑阁县继续教育项目1项，开展新技术新项目10项，提交申报课题2项，已投稿拟发表耳鼻咽喉科鼻咽癌方向SCI论文2篇，对耳鼻咽喉科和妇产科的业务骨干进行科研和论文写作培训和指导，为今后申报课题、撰写论文和发表文章打下了坚实的基础。上述工作开展使两个学科顺利通过申报初审，为后期广元市重点学科终审顺利奠定了一定的基础。

通过师徒签约式和“传帮带”形式培养了耳鼻咽喉科和妇产科临床骨干医师10名，通过工作日的千余次临床查房详细讲解和分析每个患者的疾病特点并提出针对性的治疗方式，更新了他们的临床诊治思维和理念，提高了他们的临床诊治水平。

开展学术交流和义诊活动

专家面对面，健康话未来。市一医院专家团队与广元市和剑阁、青川县同道开展学术交流并受邀参加学术讲座。结合学科特色和临床诊疗经验，给大家分享了《变应性鼻炎的发病机制、诊断和治疗》《双侧慢性鼻窦炎伴鼻息肉合并单侧上颌窦乳头状瘤临床病例分析》《鼻咽癌发病机制、诊断和治疗新进展》《产科保胎药物的规范使用》《子宫腺肌症诊治进展》等相关知识，并一起进行了深入的交流与学习探讨，得到了大家的一致好评。

服务百姓，护佑健康。为更好地践行全心全意为人民服务的宗旨，专家团队受邀到剑阁和青川县人民医院及所属乡镇卫生院进行义诊咨询活动。为患者进行体格检查，并就群众关心的打鼾、咽部不适、记忆力减退、妇产科相关疾病的保健等系列问题给予详细解答。帮助当地百姓树立“早发现、早预防、早治疗”的健康理念，义诊活动得到了当地医院和广大群众的认可，也不同程度地缓解了偏远山区百姓“就医难”的压力。

小讲堂、大作用——开展临床小讲课

以理论教学为主，紧密结合临床及相关学科特点，运用理论知识解决临床实际问题，援川期间通过开展“临床小讲课”的方式，让“传带帮”教学督导步子更大更稳。虽冠之以“小”，却绝不是缩小版的理论课授课，可谓“小身躯里的大乾坤”从观点展示、案例操作、最终回到观点，以闭环结构分享从认识到实践再回到认识的过程，从而提升科室医护人员的理论水平和临床处理能力。

开展急救实战演练

以演促防，以练为战，防患未然。专家团队开展对鼻出血、急性喉梗阻、产后出血等急症抢救流程进行实战演练，并对演练过程中暴露出来的问题提出改进建议，不断完善急救操作流程，提升医护人员应急救治能力，筑牢医疗安全防线，确保患者得到及时有效的治疗，保障医疗质量与安全。

开展健康宣教

健康教育是医疗工作的重要组成部分，也是对治疗服务的有力补充。自4月入川以来,市一医院专家团队深入持续地开展过敏性鼻炎预防和治疗、儿童张口呼吸和成年人鼾症的早期干预、鼻咽癌早期发现和诊断治疗、嗓音疾病的预防和治疗、耳鸣耳聋的预防和治疗、妊娠期高血糖的饮食膳食指导、孕期有效运动管理、降糖药物的使用及持续动态血糖监测的应用、围绝经期和绝经后早期妇女综合健康宣教和管理、母婴保健知识等主题多样、形式丰富的健康宣教活动，通过有目的、有计划的教育过程，增强当地民众对耳鼻咽喉科、妇产科相关疾病的了解和认知，树立预防疾病的观念以及战胜疾病的信心，促使群众自愿采纳健康的生活方式和行为，降低致病的危险因素，预防疾病，促进健康。

开展远程病例会诊

和多学科疑难病例讨论

远程会诊，让剑阁百姓看病搭上“优质快车”！援川以来，专家团队分别组织与杭州市一医院开展了重度子痫前期母胎的诊治病例的远程会诊；HELLP综合征、危重孕产妇的抢救和处理；难治性鼻出血处理、合并哮喘的难治性复发性鼻窦炎鼻息肉综合治疗；球麻痹的病因和诊治等多学科疑难病例讨论，得到了市一医院权威专家的权威指导和详尽答疑，通过会诊提高了医生对疑难疾病的早期甄别和诊治能力和对此类疾病的临床处置能力的同时，让剑阁人民“在家”就可以免费享受千里之外的优质医疗资源，从而得到规范、优质的医疗服务。

东西部协作，长远目标在于

——“授之以渔”

古蜀重镇剑阁县有“壁立千仞、穷地之险、极路之峻”的剑门绝壁；有“一夫当关、万夫莫开”的剑门雄关；有“翠云廊三百里程十万树”的生机和灵动。这里风光奇特、民风淳朴、历史文化厚重。来剑阁半年，倪海峰、詹欣、张逸婧三人深深地被当地人民的热情好客所感染，不遗余力地进行“传帮带”工作，将医疗技术的种子播撒在剑阁，在医疗领域耳鼻喉学科贡献“浙江力量”。“授人以鱼不如授人以渔”东西部协作不仅要“输血”，更是要“造血”，专家团队组织科室成员进行专业技术技能的培训和指导，毫无保留的传授医疗技术，提高临床疗效，减轻患者病痛，深受患者认可。开展新技术新项目，灌输新思想新理念，两地携手并进，共同守护剑阁人民群众健康，以实际行动迎接党的二十大胜利召开！