推动优质医疗资源下沉，肝胆胰外科团队为桐庐百姓送去市一医院“品牌”高质量服务

近日，在杭州市第一人民医院百年华诞到来之时，及省市领导的共同见证下，“市县合作共建杭州市第一人民医院桐庐医院”框架协议正式签订，进一步推进了桐庐县域医疗卫生健康事业高质量发展，有力推动健康桐庐和乡村振兴建设，为桐庐县域百姓生命健康提供更好的保障。

小荷才露尖尖角，早有蜻蜓立上头。2021年，杭州市第一人民医院肝胆胰外科作为“杭州市医学高峰学科”，进一步拓宽对桐庐县第一人民医院的下沉维度、力度，通过提升专科业务能力、建设特色学科、推进人才下沉、培养人才梯队、推动科研教学、举办学术会议等多种深度“下沉”方式，充分发挥杭州市级医院的综合能力与优势，提高了县级医院外科服务水平，将优质医疗延伸到桐庐。

推动人才下沉：

突破技术瓶颈，解决肝胆胰疑难疾病

2021年，市一医院与桐庐一院共同举办“肿瘤精准诊治·桐庐行”多学科合作研讨会，共同提升当地肿瘤精准防诊治水平，促进优质医疗资源真正下沉到基层，造福桐庐更多百姓。

2022年

徐骁教授在桐庐一院完成肝癌切除术

一直以来，桐庐一院肝胆胰外科由于技术限制，未能开展肝癌、胆管癌等肝胆胰恶性肿瘤的外科治疗。2022年，为了实现临床能力下沉，联动解决疑难复杂疾病，突破提升桐庐一院肝胆胰外科处理疑难疾病患者能力，院长徐骁教授、肝胆胰外科主任贾长库在桐庐一院连续开展复杂肝癌切除、胆管癌根治切除及胰十二指肠切除等多项高难度手术，传授肝胆胰恶性肿瘤外科诊治经验。目前，桐庐医院肝胆胰外科已突破技术瓶颈，顺利开展肝胆胰恶性肿瘤外科诊治业务。

贾长库主任为患者进行手术

百年市一的品牌和先进医疗技术服务下沉到县级医院，为基层百姓就医树立了信心；同时也让老百姓在桐庐就能享受杭州三甲医院的外科技术服务，让疑难复杂疾病“不出县”就能得到解决。

每周保障3天以上“专家下沉”坐门诊

推动技术下沉：

开展特色新技术，将常见病留在基层

院长徐骁教授表示，市一医院优质医疗资源的扩容下沉，不能局限于派人，要以桐庐医务人员实际需求为导向，以补短板为目标，加强职业培训，建设特色学科。为此，肝胆胰外科团队派遣相关人员，充分调研病人的医疗需求，探究桐庐一院肝胆胰外科短板，寻找着力点。

2023年初，桐庐一院虽已常规开展腹腔镜胆囊切除和阑尾切除术，但肝胆胰外科主任孙强仍有一肚子苦水：“我们的手术水平并不差，但想要在门诊留住胆结石和阑尾炎患者仍然是一个难题，患者更愿意去上级医院。”对此，市一医院肝胆胰外科副主任医师刘治坤给出了解决方案——开展单孔腹腔镜，建设特色学科。

副主任医师刘治坤、主治医师杨帆

操作单孔腹腔镜手术

在桐庐一院肝胆胰外科科会上，刘治坤医生详细讲解单孔腹腔镜的技术特点、应用场景以及对比常规腔镜的优点，为学科建设开辟了新视野，将发展困局的迷雾逐渐拨开。随后，刘治坤医生开展手术实操，分别开展单孔腹腔镜胆囊切除和单孔腹腔镜阑尾切除，手把手教学、传授单孔腹腔镜技术，帮助桐庐一院肝胆胰外科建立以单孔腹腔镜为特色的超微创学科。目前，单孔腹腔镜胆囊切除和单孔腹腔镜阑尾切除在杭州市第一人民医院桐庐医院已常规开展，桐庐医疗资源实现从“输血”转变为“造血”的可持续发展格局。

“太神奇了！没想到手术一觉醒来，肚子上连疤痕都找不到，再一看疤痕竟然在肚脐眼上，简直是‘无痕’手术。”桐庐患者李女士说到。单孔腹腔镜手术优势在于通过将手术切口隐藏在肚脐中，手术创伤小，术后恢复快，更重要的是，能将手术疤痕隐于无痕，这项技术自开展以来，深受桐庐当地居民的热情支持与肯定。

推动科研下沉：

重视科研能力提升，培育青年人才梯队

2023年初，为破解桐庐一院肝胆胰外科尚无承担厅级、市级及省级课题的难题，推动科研教学，提高青年人才业务水平，提升医院整体科研水平及亚专科水平，肝胆胰外科团队进行了一系列创新性探索，建立了以“科研能力下沉”为支撑的青年人才培养体系。

针对桐庐一院人才引进较为困难的问题，肝胆胰外科团队创新性提出“将医院现有人才用好培养好，也是解决人才问题的关键路径。”为此，医院科研骨干王建国副主任医师、刘治坤副主任医师和杨帆博士，下沉到桐庐一院开展系列科研下沉工作，通过国内外行业指南解读、SCI论文写作培训和自然科学基金标书申请培训等系列帮扶活动，分享了自己的科研经历，以及申报项目的成功经验，驱除了大家对科研的畏难心理，建立起自信心，有效带动了科室的科研氛围。

桐庐一院肝胆胰外科郑方杰医师等青年医生表示，本科毕业后从未想过自己还可能发表SCI论文，开展自然科学课题研究，感觉到自己的职业发展更全面了。

如今，市一医院“一院五区”新发展格局已形成。未来，杭州市第一人民医院桐庐医院通过实行“一体化”运行管理，办医模式和功能定位将迎来大升级，肝胆胰外科将继续充分发挥学科优势，立足桐庐区位优势和市一医院品牌与技术优势，助力桐庐医院建设打造成为学科领先、技术优良、服务满意的智慧型、现代化三级甲等综合性医院，为桐庐乃至杭州西部地区百姓提供更加优质、均衡、普惠的医疗健康服务。