精准感控，聚焦“感术”——市一医院召开2024年感控委员会第三季度会议

为贯彻落实《全面提升医疗质量行动计划（2023-2025年）》和《手术质量安全提升行动方案（2023-2025年）》，充分发挥感控委员会三级组织管理能效，提高手术相关院感管理的精细化、科学化、规范化水平，近日，杭州市第一人民医院召开2024年感控委员会第三季度会议，会议由院感部王淑颖主任主持，俞文华副院长、感控委员会委员共30余位院感相关主要职能科室与临床医技重点科室科主任、护士长和院感部全体人员参加本次会议。

王淑颖主任对2024年上半年感控工作和医院感染质控指标进行了简要反馈。1-6月，全院未发生聚集性或恶性医院感染事件，国考指标Ⅰ类切口手术部位感染丙级愈合0例。2024上半年全院总体病原学送检率、医院感染诊断相关病原学送检率均达年度目标值，联用重点药物前送检率未达100%。为了进一步推动CRO防控措施落地，根据2023年版的《碳青霉烯类耐药肠杆菌预防与控制标准》（WS/T 826-2023），综合考量我院人员、技术、费用等因素，特制定了围绕该标准内容开展CRE的主动筛查流程和方案。

会上，对2024年传染病防治依法执业检查存在问题及整改情况也进行了反馈梳理，王淑颖主任也强调，全院都非常重视执法检查，我们要正确看待并接受检查监督，以检查为契机，落实整改闭环。

围绕“感术”专项行动相关内容，包括现有指标目标值设定，术前皮肤准备改进，信息化提升数据获取，预防性使用抗菌药物术前0.5~1小时给药率提升，“感术”行动手术室专项督查和病区换药存在问题汇总反馈，以及“感术”行动监测指标反馈等多个方面工作推进情况和存在问题，护理部、药学部、信息中心、相关临床科室逐一进行了讨论和任务细化分解。

最后，俞文华副院长就接下来的几个工作重点进行了部署，包括进一步与耳鼻咽喉科、产科对接，针对性提升预防性使用抗菌药物术前0.5~1小时给药率，傍晚6点下班以后手术的质控管理，跟进信息中心在换新系统后精准抓取数据事宜，以及手术室监控接入院感部督查反馈外科手消毒执行情况等。俞院长也强调，感控工作长期而艰巨，需要全体医护人员的持续努力和密切配合。召开多部门会议，聚焦问题，服务临床，集思广益，感控委员会始终在为打造更加安全、高效的医疗环境而不懈努力。