景区里采了6朵蘑菇,自己舍不得全给老公吃,老公吃进ICU
每到秋季就到了
“菌出没”的季节
秋雨过后
进入了野生蘑菇的生长旺季
许多人都会去采摘野生蘑菇
与此同时蘑菇中毒的病例
也会增多
近日,杭州市第一人民医院急诊室就来一位食用蘑菇后“中招”的张大叔。他就因为吃了6朵老婆采的野蘑菇,生命垂危,直接进了ICU,靠ECMO才捡回一命……景区散步摘了8朵蘑菇老公上吐下泻20天前,胡阿姨去家附近景区玩,刚刚下过几场雨,那里发了不少蘑菇。胡阿姨是当地人,平时各种菌子看得多了,觉得自己练就了辨别菌子的能力,就从中采了8朵大大的野蘑菇回家,其中5朵“白伞伞”、3朵“灰伞伞”。
回到家后,胡阿姨发现2朵“白伞伞”在路上碎了,就用剩下的6朵蘑菇,加上青菜和面条、剩饭烧了一小锅,这是当地一种做法,她自己舍不得吃,全部留给老公吃。张大伯回家后吃掉了大半碗,兴致起来,还喝了不少酒。到了晚上,他开始恶心呕吐拉肚子。起先,张大伯以为是酒喝多了,没当回事,到了晚上,他感到腰背疼痛难忍,还开始发热,人也很烦躁。
第二天,家人看看情况不对,才把他送到附近医院。进了医院后经过查体,接诊医生发现张大伯明显有中毒症状,详细询问后,怀疑是蘑菇中毒。此时,张大伯已经昏迷不醒,一番抢救后,医生为他做了气管插管,之后被转到市一医院。
多脏器损伤 住进ICU ECMO救回一命
接诊的市一医院急诊科吴泽生医师立刻为张大伯安排了一系列检查,化验结果显示张大伯情况十分严重:肌酸激酶22252U/L,超正常值100多倍,咖啡尿,横纹肌溶解;肝功能不全;肾功能损伤……
情况紧急,吴泽生立即予以血浆置换,血液灌流,CRRT肾脏替代,以及解毒护肝治疗……一系列抢救工作紧锣密鼓地展开,但却依旧挡不住张大伯的病情恶化。入院三天后,张大伯发生无脉性室速,按压、除颤全上,仍挡不住他的心功能急剧恶化,随时会有生命危险。急诊科谢赟副主任医师当机立断,立刻为张大伯建立ECMO支持,ECMO支持前两天,张大伯仍频繁发生恶性心律失常。
所幸,之后他的心功能逐渐好转,在ECMO上机后第7天,成功撤离。如今,张大伯的身体在慢慢康复中,他神志清醒,肝功能已经恢复正常,但肾功能尚未恢复,还在进行脱离呼吸机锻炼中。竟吃了两种“蘑界毒王”一朵就足以致命张大伯中毒以来,最后悔的莫过于他的妻子胡阿姨,让她百思不解的是:明明自己仔细辨别过这些蘑菇无毒,怎么丈夫会中毒这么严重?
“你是怎么鉴别蘑菇没毒的?”急诊科陈子晞副主任医师问起这个问题,胡阿姨说,在她们那边一直有采食野生蘑菇的习惯,“一般有没有毒就看两点,首先,伞的反面有褶皱的就是无毒的,光滑的是有毒的。另外,用铁锅烧蘑菇,如果蘑菇没有发黑,就是无毒的。”胡阿姨的回答让人哭笑不得。
陈子晞表示,仔细比对胡阿姨提供的蘑菇照片后发现,张大伯很可能同时吃下了两种剧毒蘑菇:3朵白色的是有毒的鹅膏菌类,又名“白毒伞”,只需要食用一点点,就能让人“躺板板”,主要影响肝功能,严重可导致肝功能衰竭。3朵灰褐色的是亚稀褶红菇,也是一类高致死的毒蘑菇,主要导致肌肉溶解并引发肾衰竭,严重者可有心脏毒性,这次张大伯出现心跳骤停的罪魁祸首就是亚稀褶红菇。陈子晞说,他在急诊科工作这么多年,也第一次遇见蘑菇中毒这么严重的病人,足以看出这两种蘑菇杀伤力之大,“蘑界毒王”实至名归。
没有百分百识别毒蘑菇的方法
野生蘑菇千万别吃
“就像俗话说的‘淹死的都是会水的’,蘑菇中毒的也多是对毒蘑菇有一定鉴别能力的人。”陈子晞说,很多人都有“祖传”的鉴别“土方法”,以为能够笑傲“蘑”界,殊不知却是“刀尖舔血”。实际上,除了专业人士凭借丰富的经验多方鉴别外,目前并没有哪种方法能百分之百识别出毒蘑菇,鉴于蘑菇中毒的后果很严重,建议大家不要去采野生蘑菇,美味诚可贵,生命价更高!
陈子晞提醒,大部分食物中毒都会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状,如果出现类似症状,一定要及早送医。早一分救治,少一分损害,多一分希望。
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