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麻醉科 市级重点学科  
电话:56005600 转相关科室
门诊:手术室-1号楼4楼;疼痛门诊-4号楼6楼;
住院:疼痛病房-1号楼11楼
负责人:孙建良

科室概况

麻醉(疼痛)科于1978年8月独立建科,为医院麻醉与疼痛医学中心,学科工作领域包括手术麻醉、疼痛诊疗(疼痛门诊、疼痛病房)、麻醉前准备、术后恢复(PACU)、舒适化医疗(无痛内镜、无痛人流、术后镇痛、分娩镇痛、晚期癌痛治疗等)、麻醉学教研室、实验室等。 麻醉学科(麻醉与疼痛医学)始终遵循“外科要发展、麻醉要先行”的理念,注重临床能力培养与提升;在危重病人麻醉与救治、各年龄段患者麻醉、手术室外麻醉与舒适化医疗、复杂疑难疼痛诊治、麻醉治疗学等方面工作均取得显著进展,学科连续三轮(2014-2016,2016-2019,2020-2024)获批杭州市卫生健康委医学重点学科,经过三轮创建,学科在医疗、教学、科研、人才培养等多方面稳步提高,重点学科建设成果显著。综合实力处于省内前列,市属医院首位。

诊疗特色

  • 学术地位

    麻醉科:拥有全国高水准的全封闭层流手术室19间及国际一流水准的麻醉工作站。各种先进的循环、气体监护仪能即时、动态对病人术中的各种生命体征进行监测,超声可视化设备、纤维支气管镜、麻醉深度监护仪、肌松监护仪、变温毯、无创心排量等先进设备为手术病人生命安全提供了强有力的保障。年手术麻醉量超6万例,无麻醉相关严重并发症或意外发生。

    疼痛科:于1989年开设了浙江省首个疼痛门诊,2011年设置疼痛病房,现开放床位9张,年诊治各种急慢性疼痛患者9000余例,住院微创手术450余例。配置了射频治疗仪、臭氧治疗仪、等离子治疗仪、疼痛治疗平台、冲击波治疗仪等先进的疼痛诊疗专用设备。能熟练开展各种无创和微创技术,尤其擅长脊柱孔镜技术治疗颈、胸、腰椎间盘脱出症、椎管狭窄症等微创消融治疗颈腰椎间盘突出症;射频治疗三叉神经痛、疱疹后遗神经痛;吗啡泵植入治疗晚期癌痛;银质针治疗软组织疾患;胸腰交感神经阻滞治疗多汗症、糖尿病足及血管闭塞性疾病。科室以微创技术为核心,在浙江省处于领先水平。



    学科人才队伍强大,学科带头人孙建良博士系主任医师/副教授,博士/硕士生导师,是浙江省麻醉学会常委,省医学会疼痛学分会副主任委员,省麻醉质控中心委员,省医师协会疼痛科医师分会副会长。全科目前有医师56人,其中主任医师4人,副主任医师19人,其中硕导3人;拥有博士研究生2人,硕士研究生(含在读)45人。科内已先后选送近20人去国外或北京、上海等各大医院进修学习。2015年初张洪海博士赴美国麻省理工大学做为期一年的博士后研究工作。。近5年来,学科获国家自然科学基金面上项目资助3项,青年基金资助1项,省自然重点和自然面上资助5项,省科技厅资助2项,省卫健委和市科技局资助30余项,发表各级各类论文60余篇,其中SCI收录论文30余篇(其中5分以上TOP期刊7篇);主编、副主编、参编各类专著11部,获发明专利2项,实用新型专利近20项,举办国家级、省级与市级继续教育学习班20余项。2022年获浙江省科技进步三等奖一项(脊髓镇痛新技术的研发及其在术后急性疼痛治疗中的应用,孙建良等7人,证书编号:2021-J-3-111-D01)。

    2009年起学科成为省住院医师规范化培训基地,2014年顺利成为国家级住院医生规范化培训基地(麻醉学),2019年被省麻醉质控中心评为“省质控30周年卓越麻醉科”;多次被省、市质控中心评为先进质控科室。获二个创新工作室(困难气道创新工作室、微创介入治疗创新工作室 );因此, 本学科目前已具备了医教研为一体的架构与相应的规模。承担杭州各县区麻醉专科医生的培养和多家医学院校的实习带教工作。目前是西湖大学医学院、浙江大学医学院、浙江中医药大学、温州医科大学和南京医科大学的博/硕士生培养基地,有研究生导师4位,已招收培养研究生50多位(包括在职申请)。


  • 技术优势

    麻醉学科作为一级临床学科,业务范围包括临床麻醉、重症监测治疗、麻醉后恢复、急救复苏及急慢性疼痛诊疗、科研教学(研究生、本科生、规范化培训医生、进修医生、实习与轮转医生带教)。年手术量(包括手术室外麻醉)近60000例,全身麻醉比例50%左右,已开展包括肝脏移植、心血管手术、高危孕产妇等各类手术的麻醉,年龄跨度从婴幼儿至百岁老人,均取得满意效果。

  • 研究方向

    【研究方向1: 麻醉药物与脏器保护】 

    课题1:远端缺血预处理对高胆固醇血症心肌缺血复灌损伤的干预研究及与膜修复蛋白MG53的联系;国家自然科学基金青年科学基金项目 

    课题2:基于AMPK/mTOR 通路虎杖苷对脓毒血症大鼠肾脏保护作用的研究;浙江省中医药科技计划项目 

    课题3:内质网应激-GSK3β信号通路在吸入麻醉药诱导的老龄大鼠认知功能障碍中的作用及机制研究;浙江省医药卫生科技计划 

    课题4:小鼠海马PKMζ在阿尔茨海默病中的作用及其机制;浙江省科技厅公益性研究计划 

    课题5:光基因调控中枢去甲肾上腺素能神经元在癫痫猝死发生中的机制研究;2018年国自然面上项目;

    课题6:中缝背核-前包钦格复合体5-羟色胺能通路在癫痫猝死发生机制中的作用;

    2020年国自然面上项目;

    课题7:组胺对星型胶质细胞炎症反应的调控在外周术后中枢炎症及神经认知功能障碍的作用;2020年国自然青年项目;

    课题8:Menin调控糖皮质激素关键酶11βHSD1在阿尔茨海默病病发生发展中的作用与机制 ;2022年国自然面上项目

    课题9:光基因调控中枢去甲肾上腺素能神经元在癫痫猝死发生中的机制研究 ;2018年省自然重点项目

    课题10:孕期大鼠艾司氯胺酮暴露对其子代神经元NMDA受体发育及学习记忆的机制研究;2021年省卫生健康委科技项目

    课题11:ROCK2影响巨噬细胞线粒体动力学致脓毒症免疫抑制的机制和转化研究 ;

    2023年浙江省自然科学基金面上项目;

    课题12:基于CDK5/P53信号通路探究脊髓水平去甲肾上腺素能神经元调控慢性神经病理性疼痛潜在的临床应用机制研究 ;2023年浙江省自然科学基金联合项目;

     

     

    【研究方向2:急慢性疼痛的基础与临床研究】 

    课题1:基于Sirt1/mTOR通路芍药甘草汤调控神经病理性疼痛的实验研究,国家自然科学基金青年科学基金项目 

    课题2:CDK5/SNARE调控炎疼痛中突触前机制的研究,浙江省自然科学基金项目 

    课题3:鞘内持续输注吗啡对晚期癌痛患者生存质量与免疫功能的影响,浙江省医药卫生科技计划 

    课题4:Cdk5调控炎性中枢突触前的机制研究,杭州市卫生局重点课题 

    课题5:姜黄素/Cdk5/SNAREs在中枢突触前调控炎性疼痛的机制研究,浙江省中医药科技计划项目 

    课题6:CDK5调控CEND1表达在学习认知及阿尔茨海默病中的作用与机制研究

    2020年省自然科学基金面上项目

    课题7:姜黄素/Cdk5在大脑前扣带回皮层介导炎性疼痛的机制研究,浙江省中医药科技计划项目 

    课题8:导水管周围灰质在病理性疼痛情绪整合中作用机制的研究,浙江省医药卫生科技计划(平台重点项目) 

    课题9:术后痛觉过敏对慢性疼痛的影响及其机制研究,杭州市卫生局重点项目 

    课题10:肠道微生物通过P2X7/NLRP3信号通路调控星形胶质细胞功能介导紫杉醇模型抑郁行为的机制研究;2022年浙江省医药卫生科技计划 

    课题11 :椎管内注射不同浓度罗哌卡因联合小剂量芬太尼对胎位外倒转成功率影响研究 ;2019年浙江省医药卫生科技计划项目

    课题12:围术期持续使用艾司氯胺酮对乳腺癌患者术后抑郁的影响:随机对照双盲试验 ;2022年浙江省医药卫生科技计划项目

     

    【研究方向3:舒适化医疗与无痛技术】 

    课题1:自噬在吸入麻醉药诱导的老龄大鼠认知功能障碍中的作用及机制,浙江省自然科学基金 

    课题2:经皮神经电刺激复合穴位注射在全麻中的应用,浙江省中医药科技计划项目 

    课题3:慢性疼痛患者的认知功能损害及静息脑功能默认状态网络研究,浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题4:姜黄素/NR2B治疗炎性疼痛的机制研究,杭州市卫生局一般项目 

    课题5: 超声引导下改良Hartel法卵圆孔穿刺半月神经节射频治疗三叉神经痛的临床研究, 杭州市卫生局一般项目 

    课题6:针刺联合脉冲射频治疗原发性三叉神经痛的临床研究,浙江省中医药科技计划项目 

    课题7:罗哌卡因联合舒芬太尼椎管内镇痛用于疤痕子宫阴道分娩的可行性研究,浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题8:经皮穴位电刺激“合谷”“三阴交”对分娩痛的影响及临床研究,杭州市卫生局重点项目 

    课题9:硬膜外分娩镇痛期间产时发热后不同降温措施对分娩结局和新生儿影响,2021年浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题10:机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术术后肺部并发症的风险因素预测及防治的研究;2022年浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题11:瑞马唑仑用于喉罩通气全麻下支气管镜诊治的临床研究;2022年浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题12:股神经阻滞联合小剂量艾司氯胺酮术后镇痛对老年髋关节置换术患者POCD影响的临床应用研究 ;2022年浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题13:环泊酚联合舒芬太尼在支气管镜诊疗中应用的临床研究; 2022年浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题14:脑氧饱和度目标导向的麻醉管理对颈动脉内膜剥脱术患者术后麻醉恢复质量及认知功能的影响 ;2023年浙江省医药卫生科技计划项目 

    课题15:罗哌卡因联合纳布啡程控硬膜外间歇脉冲方法用于产妇分娩镇痛的临床研究

    2021年浙江省医药卫生科技计划项目 


    【研究方向4:可视化麻醉技术】 

    课题1:超声测量气管横径个体化预测小儿气管导管型号的可行性,浙江省医药卫生科技计划 

    课题2:导航下胸背根神经节射频术治疗带状疱疹后神经痛的临床研究,杭州市科技局重点项目 

    课题3:超声引导下针刀椎间孔松解治疗神经根型颈椎病的临床研究,浙江省中医药科技计划项目 

    课题4:神经导航下经皮选择性半月神经节内靶点射频术治疗三叉神经痛的临床研究,浙江省医药卫生科技计划


    【GCP项目与其他】

    课题1:一次性组合式加强型可视双腔支气管导管的研发与临床应用研究,2021年杭州市生物医药项目

    课题2:基于新冠疫情防控理念的一种移动式全封闭麻醉用钠石灰更换车的研发与临床应用研究,2021年杭州市生物医药项目

    课题3:贴片式多导睡眠记录仪(血氧模块)脉搏血氧饱和度测量准确性临床试验,器械GCP项目

    课题4:前瞻性单组目标值法评价昊谱支气管插管(可视型)用于肺部通气的有效性和安全性的临床试验,器械GCP项目

    课题5:评价盐酸他喷他多注射液用于术后镇痛的有效性和安全性的随机、双盲、阳性对照、多中心临床研究,药物GCP项目

    课题6: 羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液用于择期手术急性等容性血液稀释(ANH)的多中心、随机、盲法、阳性对照的有效性和安全性临床研究,药物GCP项目

    课题7:自主靶控泵临床应用评价,器械GCP项目

    课题8:“并轨模式”下麻醉学专业学位硕士研究生临床胜任力和科研能力协同培养模式建设 ;2022年浙江省教学厅学位办教改课题;


  • 特色推荐

    疼痛门诊与病房  全省规模大、就诊病人多、接治病种全的专科门诊,年诊治患者约9000例,住院患者500余例,为省内培养大批疼痛治疗专业人才,在省内有较高的知名度。疼痛门诊与病房配置了射频治疗仪、臭氧治疗仪、等离子治疗仪、冲击波、疼痛治疗平台、超激光治疗仪等先进的疼痛诊疗专用设备。能熟练开展吗啡泵置入术、射频热凝术、胶原酶溶盘术、等离子消融术、经皮髓核钳夹术、椎间孔镜术、超声引导下多种外周神经阻滞技术等微创介入新技术。在日常疼痛诊工作的同时,十分注重临床科研,学科经常邀请国内外知名专家进行学术交流和操作演示。目前在研省/市/局各级疼痛相关课题15项,近3年发表疼痛相关学术论文30余篇。麻醉与疼痛医学科是一个充满活力、不断开拓、锐意进取的学科,将竭诚为广大疼痛患者服务。目前门诊开放时间周一至周五全天,周六上午半天。

    治疗范围

    1. 各种急慢性疼痛治疗:膝骨关节病,椎间盘突出症,颈椎病,肩周炎,三叉神经痛,带状疱疹后遗神经痛,晚期肿瘤疼痛等。 

    2. 非疼痛性疾病治疗:手汗症、雷诺氏症、代偿性多汗、交感神经功能紊导致的肢冷症、神经源性膀胱、突发性耳聋、脑梗塞后遗症、椎动脉供血不足、面肌痉挛等。

    3. 特殊治疗技术:多种CT或C形臂引导下的微创介入治疗、射频治疗、椎管内置管治疗、鞘内吗啡泵植入、冲击波治疗、银质针治疗、臭氧治疗、超激光治疗、多功能疼痛治疗仪等。


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