诊疗特色

• 专业技术介绍

  1、特色诊疗技术：自动乳腺容积超声检查；超声介入诊疗及术后并发症处理，包括超声引导下置管引流、PTCD、组织活检，超声引导下肝、肾囊肿穿刺抽液无水乙醇硬化治疗，超声引导下微波凝固治疗、射频微创治疗、激光微创治疗；成人及胎儿心脏超声检查；超声产前诊断以及产科三维超声检查；妇科三维超声检查；盆底超声检查；肌骨超声检查等。今后优势学科继续做强做大，建立以转诊和会诊为主的一站式中心——乳腺影像中心、介入诊断中心。

  2、先进的医疗设备：我科现有目前国际上先进彩色超声诊断仪33台，图像更清晰。机器探头配置齐全，介入室设备配有专业穿刺架等引导设备。

  
  

• 超声检查须知

  1. 胆胰疾病及腹腔、腹膜后淋巴结、肾血管等检查项目需空腹（禁食8小时），否则可能因进食后胃肠道气体干扰导致超声检查受限，影响检查结果。

  2. 膀胱、盆腔及经腹部子宫卵巢等器官检查，请先饮水600－800ml后等充分充盈膀胱后检查。

  3. 经腔内子宫卵巢或者经直肠前列腺检查时，检查前排空膀胱。

  4. 新生儿及幼儿予以超声检查可能需要镇静入睡后检查，请儿科医生给予镇静药物。

  5. 部分超声检查时需要充分暴露检查部位，为了便利尽量避免穿连衣裙来检查。

• 优势诊疗项目介绍

  1-乳腺超声多模态诊断/自动乳腺容积超声

  我院超声科开展乳腺超声多模态诊断，包括自动乳腺容积超声、弹性成像、超声造影以及乳腺结节融合成像虚拟导航。

  自动乳腺容积超声应用宽幅高频探头的自动扫描实现乳腺全容积的规范化图像，减少漏诊；独特的冠状面对鉴别诊断提供了三维的信息。自动乳腺容积超声对早期乳腺癌的影像学诊断，乳腺结节的BI-RADS分类评估，乳腺肿瘤的临床分期，新辅助化疗的疗效评估，乳腺癌的筛查有明显的优势。超声影像科于2010年在省内率先开展该项技术，也是国内最先开展的医院之一。截至2023年底，共累积病例数达75000例，乳腺诊断水平属国内领先。于2018年在国内发布首个自动乳腺全容积成像系统操作流程，为行业制订检查规范。我院超声影像科于2021年作为组长单位发表自动乳腺容积超声中国专家共识，这也是该技术第一部专家共识，发布于《中国超声医学杂志》。乳腺诊疗团队共发表包括SCI在内相关文章40余篇，在RSNA及WFUMB等国际会议发表研究结果，开展全国的多中心研究，与知名院校的产学研合作。每年举办国际级继续教育学习班，作为培训基地，为全国各大医院培训医生200余人。加强国际交流，每年接待来自欧美、亚太地区的专家进行学术交流与合作。

  我院超声科建立乳腺超声的多模态及多学科诊疗模式，在乳腺超声的弹性成像，超声造影以及MRI与超声虚拟融合导航下的病灶精准定位有丰富经验，尤其是乳腺的导航技术，是国内最早开展的医院，主要针对磁共振发现的高风险结节，超声和乳腺X线（钼靶）均不能显示的病灶。通过导入磁共振图像与超声进行虚拟融合寻找靶目标，为外科医生起到精确定位的作用，同样为患者带来福音。

  
  

  2-介入诊断与治疗

  
  

  我院超声科自上世纪九十年代始就开始超声引导下的介入治疗，为省内最早开展超声介入诊治的单位之一。目前我院超声介入中心拥有主任医师2位，副主任医师3位，主治医师3位，住院医师2位，护士2位，医士1位，人员配备完善。经过二十年的发展，由当初年完成几十例介入手术到现在年完成介入手术8000余例，介入手术总量大幅提升，诊疗项目不断扩展，涵盖所有超声介入领域的手术类型，成为浙江省超声介入的第一梯队，在国内也有一定的知名度。开展的手术范围包括：良性前列腺增生激光消融；甲状腺肿瘤射频、微波、激光消融；肺部小结节的穿刺诊断与热消融治疗；肝脏、肾、转移性淋巴结肿瘤的消融治疗；重症胰腺炎导致的腹腔及后腹膜脓肿置管引流：肝、肾、附件囊肿的抽液治疗及术后并发症处理等

  3-超声产前诊断/产科四维超声检查

  我院在2009年开展超声产前诊断，为杭州市第一家取得产前诊断资质的医疗机构，技术实力雄厚，超声产前诊断学组目前有主任医师2名，副主任医师3名，高级职称占62.5%，并在市内较早开展了胎儿超声心动图、早中孕期胎儿筛查，超声引导下羊水、绒毛、脐血穿刺、选择性减胎术、宫内输血术等。

  作为杭州市危重孕产妇抢救中心，妇产科超声学组每年参与近500例危重孕产妇的抢救工作，在凶险性前置胎盘、胎盘早剥、危重妊娠合并症、围产期大出血诊治等方面发挥了重要作用，近年来尤其关注产后健康，每年为一千多名产妇盆底肌功能评估提供准确诊断。

  我院2022年12月开展新项目产科四维超声检查，由高级职称且同时具有产前诊断资质医生检查。产科四维超声成像技术是在二维、三维成像基础上，增加时间维度参数，从多方位、多角度地观察胎儿生长发育及宫内实时活动状态，满足众多孕妈妈及家属的期待。

  我们将依托浙江大学医学院科研力量，充分利用“三甲”医院、杭州市重点学科强大的技术人才设备优势，为提高人口出生素质，降低出生缺陷，生育健康宝宝保驾护航。
  

  4-超声心动图

  超声心动图是一种无创性检查，能够检查心脏形态结构及瓣膜情况，观察心脏功能及血流动力学变化，对心脏疾病患者的诊断、治疗决策、疗效评价及预后随访都有重要的作用。主要应用于先天性心脏病、心肌病、冠心病、风心病等各类心脏疾病。

  我院在传统的心脏超声基础上进一步拓展，目前开展的项目还包括经食道心脏超声（能够更清晰观察心脏内结构并早期对一些细微病变做出诊断）、心脏三维超声检查（三维影像，立体展现心脏结构）、术中食道心超（为心脏手术保驾护航）、心脏介入超声评估（心脏微创手术术前评估、术中监测、术后随访，目前开展的心脏介入手术包括房缺封堵、室缺封堵、动脉导管未闭封堵、左心耳封堵、TAVI、二尖瓣狭窄球囊扩张等）、重症患者心脏床旁评估（重症患者血流动力学不稳定，心脏及相关脏器的及时床边检测极为重要），以及心脏超声造影（包括左心、右心、心肌声学造影，为临床诊断提供更直接的证据）。

  
  

• 医教特色

         我院作为国家级住院医师规范化培训专业基地，承担超声科医师规范化培训工作，实行“导师制”带教模式，科内通过认证的带教老师26人，其中高级职称带教老师18名，均具有深厚的教学功底。日常带教中采用多模态教学方式，在掌握理论知识的基础上着重提高学员的超声操作技能及诊断思维能力。2017-2020年接受本专业规培学员24人，非本专业规培学员250余人，历年学员结业率100%；接受进修人员108人，其中省外61人，占比56%，以进修乳腺超声为主，其他为介入超声、产前超声等。作为规培国家规培基地，我院超声科注重教学及人文关怀，连续获得浙江省及院级优秀规培基地，优秀基地主任，教学主任，省级优秀带教老师等荣誉称号。教学成果方面，多名带教老师参与超声教材编写，承担多项教学课题。我们在教学工作中不断总结经验，完善教学方案和理念，为培养合格的、全面发展的优秀超声规培学员而不懈努力。

  
  

         今后，我院欲建立专病数据库——乳腺超声多模态影像数据的分析平台，集教学、科研、临床与一体；构建教学平台——超声虚拟诊断室，并进行成果转化；与国内知名院校或实验室建立联合培养的合作模式。

  
  

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