【湖滨院区】至今全球报道仅6例 我院成功救治急性早幼粒细胞白血病
发布时间:2014-03-18
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来源:杭州市第一人民医院
49岁的高先生发现自己每天半夜醒来嘴巴里总是有股血腥味,吐出的唾液里可以清晰地看到是血。刚开始也没太在意觉得可能是牙齿出血,但是这样的情况一连出现近一个月。到后来,高先生开始出现发烧、胃寒症状,自己吃了感冒药感觉稍微好转于是到广州出差,出差时又出现畏寒寒战,到当地医院测体温37.3摄氏度,相关结果建议回去复查,回来后高先生的体温一直在37.6摄氏度左右徘徊,复查后让高先生大吃一惊的是自己竟然不是什么感冒而是 “急性早幼粒细胞性白血病”。
杭州市第一人民医院血液内科专家钱申贤副院长说,急性早幼粒细胞白血病是急性髓细胞白血病的一种特殊亚型,患者起病急,初诊时常伴有出血倾向,严重者合并弥散性血管内凝血,如不进行及时诊治,死亡率极高。典型的急性早幼粒细胞白血病分子生物学检查PML-RARα阳性,非典型急性早幼粒细胞白血病为少见的PLZF-RARα、NuMA-RARα、NPM-RARα、Stat5b-RARα等分子生物学改变。高先生是PML-RARα阴性的急性早幼粒细胞白血病患者。采用RT-PCR方法,检测到高先生Stat5b-RARα阳性,并通过测序证实,确诊为少见类型的Stat5b-RARα阳性的非典型急性早幼粒细胞白血病。截至目前为止,Stat5b-RARα阳性的非典型急性早幼粒细胞白血病全球共计报道6例,其中亚裔人群3例,中国人群2例,尚缺乏标准的治疗方案。钱申贤副院长带领团队,采用维甲酸、三氧化二砷、去甲氧柔红霉素成功诱导缓解,并行巩固化疗,目前该患者已获得分子生物学缓解,生存状态良好。该例患者的成功救治,将为全球Stat5b-RARα阳性的非典型急性早幼粒细胞白血病患者探寻成功的治疗方案积累经验。
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