【湖滨院区】心胸外科联合肝胆外科成功完成一例高龄食管癌根治同期行胆囊切除胆总管切开取石T管引流术

        近期，我院心胸外科收治一名男性74岁的食管癌患者邓老先生。该患者入院前两月出现进行性吞咽困难，曾在某省级医院住院查胃镜活检病理确诊食管鳞癌，后来我院就诊。入院后完善相关检查。患者除了30余年的血吸虫性肝硬化和长期高血压病史以外，还陆续查出胆囊结石、胆总管下段结石、胆系扩张、门脉扩张伴脾大等合并症。 鉴于患者高龄、长期肝硬化、胆总管下段结石致胆系扩张，且食管癌根治术在外科手术中原本就属于操作过程复杂、手术耗时明显较长的类型，因而该患者围手术期的治疗风险巨大。
        经过严谨的术前科室讨论和细致的风险评估，综合患者平时体质尚可、患方治疗决心坚决等积极因素，遂决定在风险可控的范围内，尽最大可能地为患者减轻病痛、提高日常生活质量。 手术过程中，心胸外科江洪副主任邀请肝胆外科周立新主任医师一起并肩战斗，周主任探查发现胆总管下段明显扩张伴结石、胆囊与胆总管张力较大，果断决定同期处理。其后两位主任又陆续克服了显著肝硬化伴脾大、全胸膜腔粘连等困难因素，最终顺利完成了这整个不寻常的食管癌根治术。 其间，一共进行了大大小小7个相对独立的主要手术操作步骤，被患者和家属形象地称为“一次做了七个手术、同时解决七个问题，太“赚”了！市一医生的医术真高！服务态度和服务质量真好！”
        近日，患者已术后一月余。经过医护人员的精心治疗护理，患者恢复顺畅饮食，顺利拔除T管，同时肝功能逐渐好转至正常。老人家在子女们的陪伴下，全家人开开心心地出院回家休养。