【湖滨院区】我院肝胆胰外科完成一例腹腔镜结合胆道镜及一期缝合胆总管治疗胆总管结石手术

        近期，我院肝胆胰外科成功完成了一例腹腔镜结合胆道镜及腹腔镜下一期缝合胆总管治疗胆总管结石手术。胆总管结石患者比较多见，治疗的方法也不少，比如ERCP、开腹胆总管切开取石等。目前的手术治疗追求的是创伤小，术后恢复快等优点。这次腹腔镜结合胆道镜手术及术前ERCP的三镜联合复杂胆道结石的治疗创新，体现了我院肝胆胰外科手术水平的提升，填补杭州市及我院的空白。

        在手术过程中，常规腔镜进入腹腔，先行胆囊切除，确认胆总管后纵向切开，进入胆道镜探查，术中见留置的鼻胆管，胆总管内多发结石，用取石钳在胆道镜的指引下尽可能取尽结石，最后胆道镜探查，确认无出血、结石残留，并在腔镜下一期缝合胆总管壁，不放置T管。术后复查明确胆总管内结石已取净，病人顺利出院。这次腹腔镜下结合胆道镜来治疗胆总管结石可以说是手术方法上的一次创新，不仅手术创伤小，而且能在术中明确结石的位置以及取石的效果。这对于术者来说，能够更准确地评估手术治疗效果及预后情况。当然，这对于术者的操作技术与临床经验的要求也是较高的，毕竟腔镜下的操作结合胆道镜的使用有较大的难度。这次手术的成功，体现了我院肝胆胰外科医生的创新思维，同时也显示了手术技术的进一步提升。相信在以后的临床工作中，我院肝胆胰外科一定能够提出更新颖的理念与思维来推动科室的进一步发展。感谢消化内科及麻醉科、手术室的大力支持。