孕妇牙痛不吃药怎么治？

发布时间：2018-06-27 浏览量：13544次来源：杭州市第一人民医院

近期，朋友圈转起了“孕妇牙痛不吃药怎么治”的“神招”：咬紧生姜止牙疼；味精水漱口止牙痛；含颗花椒止牙痛；含薄荷片止牙痛；蒜片敷牙龈止痛；浓盐水漱口。这些方法靠谱吗？

“前5种的方法也许能分散疼痛注意力，但并没有起到治疗的作用，并不值得推广。而浓盐水具备消炎作用，用它漱口可以偶尔为之，但因其含有大量氯化钠，钠摄入多了，对身体健康不利，尤其对高血压等疾病患者影响特别大，所以不能长期用。”市一人民医院口腔科主任医师王永武分析说。

孕妇是口腔疾病高+发人群

孕妇比正常人更容易患口腔疾病。但据了解，日常门诊中，前来就诊的孕妇大多患有严重的口腔疾病，譬如患有严重智齿冠周炎导致多间隙感染的；或患有妊娠性龈炎、龈瘤导致口腔大出血的；还有因为龋齿害怕治疗导致根尖脓肿的；以及有牙周炎加重导致牙齿严重松动和多发牙周脓肿形成；等等。

“我们接诊的孕妇大多是忍无可忍才来就诊，不仅患者痛苦加重、治疗效果差，而且胎儿的健康也容易受影响。”王永武说。

孕妇为何更易患口腔疾病？据王永武，有以下四个原因：

首先是和孕期饮食有关。怀孕后，孕妇进食次数会增多，且偏爱酸性食物，加之身体多有不便，容易忽略口腔的卫生保健，导致牙齿表面的牙菌斑增多，进而导致龋齿和牙周病。

其次，怀孕后内分泌情况发生改变，也会增加患龋齿和牙周病的概率。比如，孕妇在妊娠期间，体内产生的某些激素会使其牙龈中的血管增生，导致其血管的通透性增加，容易发生牙龈红肿，且这种牙龈红肿会随着牙菌斑的堆积而逐渐加剧，形成妊娠期牙龈炎，甚至转成化脓性肉芽肿瘤（被称为妊娠瘤）。此外，由于低血糖及胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素过多，会使孕妇出现吐酸水的现象，而酸水会使其牙齿受到腐蚀导致脱钙，受腐蚀的牙齿再经过细菌感染容易形成龋齿。

再者，孕妇经常出现情绪紧张、焦虑、睡眠不足等情况，也容易引起牙周组织发炎，形成牙周病，如妊娠期牙龈炎等。孕前已患有牙龈炎的孕妇，怀孕后其牙龈炎的症状有可能会加重。有吸烟嗜好的孕妇，其牙龈炎的症状一般较重，甚至会出现牙周袋，还可导致其牙齿松动。部分严重的牙周炎孕妇将导致胎儿早产与低出生体重儿风险增大。

另外，有些孕妇受老观念影响，在孕期经常不刷牙，不注意口腔卫生，出现智齿冠周炎又不及时治疗，导致炎症扩散引起口腔颌面部多间隙感染，严重者导致败血症等全身感染而危及胎儿及母体生命。

口腔检查和保健治疗同步

王永武指出，孕妇要保持口腔健康，须从以下两点做起：

首先，孕前要定期进行口腔检查和保健治疗。由于孕妇在孕期进行口腔治疗的安全期很短（孕妇治疗龋齿和牙龈炎的最佳时间是妊娠中期，即妊娠4-6个月时，出于安全起见，孕早、晚期口腔疾病的治疗可以以缓解孕妇的疼痛为主，完善的治疗可延续到孕中期或产后），孕妇在孕前就应及时到正规医院进行全面的口腔检查和保健治疗，包括治疗龋齿、牙周疾病；彻底地进行洁治（俗称洗牙）；拔除不能保留的牙齿如无保留价值的残牙根、残牙冠以及反复发炎的阻生牙等；拆除不良修复体假牙并进行修复；修复缺失的牙等。

此外，孕期要注意口腔保健。如坚持早晚刷牙、饭后漱口，刷牙的目的是随时清除牙菌斑，而清除牙菌斑是维护口腔健康的根本措施。妊娠期的妇女因口腔局部敏感，刷牙时可选用刷头小的保健牙刷，或者定期使用牙线清洁牙齿邻面上的牙菌斑。在选择牙膏方面，应选用含氟牙膏，有效预防龋齿的发生。另外，要少吃可致龋性食物，并遵循科学的进糖原则，吃完甜食后要刷牙，少吃或不吃零食。

孕前口腔检查小知识Q&A

Q：孕前准备何时进行口腔检查？

A：无论有无怀孕都应该每半年检查一次口腔，尤其对于孕前妇女最好在孕前3-6月行口腔健康检查。

Q：口腔检查拍摄牙片的辐射指标是否影响怀孕？

A：X线片是正确诊断和成功治疗口腔疾病的基本保证。研究表明，摄口腔全景片时子宫接受的放射量远远低于可能造成胚胎发育异常的最低限度。常规拍摄1-4张牙片，牙科放射对胚胎造成的损害可以忽略不计。

但是，在妊娠期1-3个月以及7-9个月除非急诊必须，应避免照射X光片，怀孕4-6个月可在防护措施下进行X线照射。推荐使用铅围裙。

孕妇牙痛不吃药怎么治？

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