【市一好专科】新婚燕尔，他却不敢面对妻子...... 邓刚：ED≠END！

最近，27岁的IT精英小杨遇到了“大麻烦”。结婚后，夫妻两人约定暂时不要孩子，所以一直避孕。再加上夫妻两人正是奔事业的年龄，每日忙得“连轴转”，性生活频率不高。

最近几个月，两人在父母的催促下准备生育，可小杨却发现每次都“溃不成军”：越着急，越不成功。渐渐地，他开始躲避妻子，哪怕下班了，也不爱回家。

但总这么拖着，也不是事儿啊。于是，小杨慕名来到杭州市第一人民医院的男性科门诊，找到了泌尿外科主任医师邓刚。邓刚详细询问了病史并进行检查，发现小杨的各项检查基本正常，诊断“功能性勃起功能障碍（ED）”。

“你没有器质性病变。”他安慰小杨，之后给予心理疏导，在改善生活方式，辅助用药后，终于修成“正果”。

同期来就诊的还有45岁黄老板。这个事业有成的中年人，出于工作需要常常喝酒应酬。但是最近两年觉得“性趣”减弱，一度以为工作劳累。但是夫妻连续两年没有性生活，难免引起妻子的怀疑，婚姻一度走到了边缘。

黄老板自己偷偷服用过一些偏方和壮阳药，却也始终没有效果，最后终于鼓起勇气向妻子袒露心声，并在妻子的鼓励下找到了邓刚主任医师。相关检查后发现，黄老板由于长期在外吃喝应酬，血脂和血糖已超出正常很多，从而影响自主神经系统、外周血管系统和精神神经系统而影响勃起功能。给予降糖降脂药物并配合对症规律服用PDE-5抑制剂，配合中医治疗，在专业治疗下很快恢复了正常。

邓刚主任医师介绍，ED指的是阴茎持续不能达到和维持足够的勃起以进行满意的性交，临床上分为器质性、心理性和混合性三种：

1.器质性ED指的是由一些疾病导致的“不行”;

2.心理性ED指的就是心理及精神障碍导致的“不行”或加重其病情；

3.混合型ED，顾名思义就是上述两种因素都存在。

“ED是中老年男性的常见病。”邓刚主任医师介绍，“但近年来随着环境污染、生活节奏加快等因素，患病率有所提升。”有学者曾经在北京、重庆及广州等地区做过大样本抽样调查，发现患病率达40.20%以上，也就是说，平均每2.5个成年人中就有一个受到过ED的困扰，然而治愈率仅为17%。

怎么就ED了呢？

邓刚主任医师解释，ED的发生不仅受到年龄、心血管疾病、糖尿病和高血脂症等躯体疾病以及性伴侣关系、家居状况等心理和环境因素的影响，还包括一些不良生活习惯、药物、手术等，以及青春期发育过程有无消极影响与精神创伤，成年后有无婚姻矛盾等。同时，意外遭遇的坎坷、工作压力大、人际关系紧张、性交时外界干扰、自身感受不良、性无知或错误的性知识等因素，任何一种异常可能导致勃起障碍。年轻人ED的发生往往和生活方式及工作环境因素有很大的关系。

关于ED,防大于治。那么，平时生活中该如何预防？邓刚主任医师建议做好以下几点：

1矫正危险因素

如吸烟、酗酒、高血脂、肥胖、药物滥用等，同时加强原发疾病治疗，如糖尿病、高血压、阴茎硬结症、内分泌系统疾病等；

2调整心理状态

正确对待性欲，解除焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，与配偶多沟通交流，多鼓励、少抱怨，消除双方不和谐的因素，避免产生恐惧感；

3适当饮食调养

如新鲜蔬菜水果，补充坚果、牛肉、山药、海参、墨鱼等，都有助于提高性功能，改善阳痿早泄；

4规律运动是最好的“壮阳药”

让你在应付日常工作的同时，多多参加体育运动，增强体质。

“像我们这样的综合性大医院的男性科门诊，是专业诊治性功能障碍、男性不育症（无精症及少弱畸形精子症），前列腺及盆底功能障碍、尿失禁等疾病；开展精囊镜，男性显微外科及生殖器官整形手术。以上这些只是预防和辅助治疗ED的一些手段。”邓刚主任医师提醒，“男性朋友如果症状严重，不可逃避拖延，更不要讳疾就医或‘跟着小广告走’，还是需要去正规大医院的男性科门诊，正视疾病，找出病因，并接受正规的专业治疗。”  

市一好专科
近年来，杭州市第一人民医院泌尿外科在何华东主任的带领下，开拓进取、不断进步。为加快我院泌尿外科亚专科化和科室品牌建设，更好地为服务于患者，学科结合自身特色，根据病种结构、人才结构、专科特色等，积极开设亚专科专病门诊，培养了以泌尿系肿瘤的综合诊治、泌尿系结石的微创治疗及男科做为科室重点发展方向的专科型梯队医护成员，为患者提供专业化、个性化服务。






男性科门诊

邓刚

主任医师、泌尿外科博士、副教授

美国University of Rochester博士后，

浙江大学、南京医科大学及浙江中医药大学硕士研究生导师

浙江省医学会男科学会委员，中国中药协会男科专业委员会常委，中国中医药信息学会前列腺疾病学组委员，浙江省中西医结合男科学会常委，浙江省抗癌协会粒子治疗专业委员会委员，浙江省性学会男性生殖委员会委员，浙江省生殖学会男科学组委员，浙江省男科学会性功能障碍学组副组长，浙江省泌尿外科学会前列腺与尿控学组委员，浙江省数理医学学会盆腔整合学会盆腔肿瘤MDT学组常务委员，浙江省计划生育与生殖委员会青年委员，浙江省中西医结合生殖医学委员会青年委员，浙江省康复学会尿路和男科修复学组委员，杭州市男科学会副主任委员，杭州市肿瘤学会泌尿系肿瘤学组副组长，杭州市中西医结合泌尿学会委员，杭州市“131人才”。

时间：每周五上午

地点：三号楼二楼218诊室

水冰

主任医师

中国中药协会男科药物研究专业委员会委员，浙江省性学会委员，杭州医学会男性学组委员。主攻前列腺疾病，尿道畸形及排尿功能障碍及男科。

时间：每周五上午

地点：三号楼二楼218诊室

泌尿肿瘤专科门诊

王于勇

副主任医师

浙江省医学会泌尿外科学分会青年委员；杭州市医学会泌尿外科学分会委员兼秘书；浙江康复医学会泌尿男科康复专委会委员、前列腺激光学组委员；杭州市医学会泌尿外科学分会微创学组组长；浙江省数理医学学会超声专委会泌尿学组副组长；杭州市医学会肿瘤学分会泌尿肿瘤学组委员兼秘书；杭州市131中青年人才培养计划第三层次人选。擅长泌尿系肿瘤腹腔镜手术及泌尿系肿瘤的综合治疗，主刀完成各类腹腔镜手术1000余例，包括腹腔镜下膀胱癌根治性切除术40余例、腹腔镜下前列腺癌根治性切除术150余例、腹腔镜下肾癌根治/肾部分切除术、腹腔镜下肾盂癌/输尿管癌根治术100余例。

时间：每周二下午

地点：三号楼二楼218诊室

陈超

副主任医师、硕士、南京医科大学讲师

杭州市医学会泌尿外科学分会结石学组秘书。浙江省医学会中西医结合男科学分会青年委员 杭州市中西医结合泌尿外科学分会委员。杭州市抗癌协会会员。2013年参加中国泌尿外科学院（CSU）举办的“全国青年泌尿外科医师技能大赛”培训项目。2014年参加中国泌尿外科学院（CSU）、欧洲泌尿外科学院（EAU）联合举办的“中国青年泌尿外科医师培训项目（CUEP）”。2015年赴英国North Bristol NHS Trust southmead医院进修腹腔镜与机器人技术。擅长微创手术，包括腹腔镜下膀胱癌根治+回肠代膀胱术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下保留肾单位手术、腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下肾盂癌/输尿管癌根治术。经皮肾镜取石术（PCNL术）、输尿管软/硬镜下碎石术、经尿道前列腺电切术（TURP术）、前列腺激光剜除术（HOLEP术）等。

时间：每周二下午 

地点：三号楼二楼218诊室

以上为近期新开设的亚专科门诊。另外，由泌尿外科副主任王旭亮领衔的泌尿结石专科门诊长期开设。

泌尿结石专科门诊

王旭亮

泌尿外科副主任、主任医师、

南京医科大学硕士研究生导师

杭州市医学会泌尿外科分会结石学组组长，浙江省医学会泌尿外科学分会结石学组委员，浙江省医学会泌尿外科中西医结合学会青年委员。2010年，曾先后在南方医科大学珠江医院和浙医二院进修，学习腹腔镜手术，结石PCNL手术等。2014年，在英国格罗斯特市Gloucester Royal Hospital NHS Trust医院集团泌尿外科进修结石手术的微创治疗，腹腔镜及机器人辅助腹腔镜技术。擅长泌尿系结石的微创治疗，目前已经完成超声引导下的PCNL手术800余例，近期在省内率先完成超细通道经皮肾镜（UMP）手术，输尿管软/硬镜手术同样达到省内先进水平。泌尿系腹腔镜手术，能独立完成腹腔镜下肾癌根治术、腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、腹腔镜下前列腺癌根治术、腹腔镜下肾部分切除术、腹腔镜下肾盂癌/输尿管癌根治术、腹腔镜下输尿管整形术等手术。另外，擅长良性前列腺疾病的诊治，如TURP手术，等离子前列腺剜除术，前列腺癌粒子植入手术等。泌尿系结石的微创治疗以及个性化的泌尿系结石治疗方式。前列腺疾病（慢性前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌）的综合治疗，以及泌尿系肿瘤的微创治疗。

时间：每周三下午   

地点：三号楼二楼231诊室