同样是被蚊虫叮咬，怎么你就留疤了？专家提醒：这四个部位要注意

    谁都有被蚊虫叮咬的经历吧，印象中城里的蚊虫没山里的毒，山里吸收“天地之灵气”的小虫虫们果然更“结棍”。身体上被叮咬后，短则三四天长则数月都不见好，好不容易不红不痒了，却在一些特殊部位留下了你和虫虫的“亲密证据”——增生性瘢痕。

    上周，杭州市第一人民医院门诊就来了这么一位年轻的宝妈。去年夏天上山游玩途中，她突然感觉后脖子被什么东西扎了一下，有点刺痛，但没太在意。到了晚上，明显感觉被咬的地方不仅有水泡还非常瘙痒，忍不住就天天抓，没多久被搔抓引起了皮肤破溃。因为当时怀孕才两个月，她什么药都不敢涂。就这样过了很久，这个部位终于结疤了，没等结痂自行脱落她就将结痂剥落了！(人狠话不多)

    据这位宝妈回忆，也就过了个把月，这个部位就又开始瘙痒起来了，当时又是夏季，徒手挠痒痒特方便，于是她就反复抓反复抓，增生性瘢痕也就在此时慢慢形成了，你挠它，它索性就给你点“颜色”看看，摸起来还特别硬。就这样，碍眼的瘢痕困扰了她一年多。

被隐翅虫叮咬后出现增生性瘢痕

    今年生完宝宝后她就在杭州市第一人民医院医疗美容科（整形外科）副主任李金晟处开始接受分次治疗。

据李金晟介绍，细菌滋生很容易会导致局部皮肤发炎感染的症状，蚊虫由于本身自带毒素，所以被咬后都会导致局部皮肤红肿，可有水泡的症状，也会明显的瘙痒现象。

    通常情况下，被蚊虫叮咬后自愈皮肤会有色素沉着，一般不会产生瘢痕。若局部瘙痒明显，反复搔抓引起皮肤破溃，继发细菌感染，反复炎症刺激会产生增生瘢痕，影响美观和功能。临床上蚊虫叮咬后产生的瘢痕多为生理性瘢痕，随着时间的推移，可自行消退，不需要特殊治疗；

    如果瘢痕影响美观，可以早期局部使用祛疤的药物;

    如瘢痕进行性增大且质地变硬（尤其是胸部和肩颈部都是一个瘢痕容易增生的高风险部位 ）痒痛明显（病理性瘢痕），应及时去医院治疗。

    李金晟介绍，这位宝妈的情况属于小面积增生性瘢痕，可以采用注射的保守治疗，用曲安奈德加极微量的氟尿嘧啶进行定期注射，应该会有一个比较好的效果。

    瘢痕是各种创伤（如外伤、烫伤、外科手术）后所引起的正常皮肤组织的外观形态和组织病理学改变的统称，它是人体创伤修复过程中必然的产物。当创伤修复过程中发生异常时，以胶原为主的细胞外基质成分大量沉积，发生真皮组织过度增生，出现“病理性瘢痕”，这就是“增生性瘢痕”或是“瘢痕疙瘩”。

    从临床角度出发，根据病理性瘢痕的不同形态、对功能造成的不同障碍，常常把它分成许多类型如：增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、挛缩性瘢痕、浅表瘢痕、凹陷性瘢痕、线状瘢痕、蹼状瘢痕、桥状瘢痕等。

    瘢痕治疗最佳时机是根据瘢痕的类型及它对人体功能、外形影响程度综合评估来决定，整形外科的专业医师会根据《中国临床瘢痕防治专家共识》对瘢痕的增生风险程度进行评估，选择不同层级的手段尽可能早的对瘢痕干预和治疗。

目前市一医院医疗美容科针对瘢痕治疗的常用方法有：

    1、防晒、忌食辛辣刺激性食物

    2、外用抑制瘢痕增生的药物和贴

    3、光电治疗（包括脉冲染料激光、点阵激光、铒激光等）

    4、皮肤减张器

    5、压力疗法

    6、激素+5-FU注射

    7、放疗

    8、手术

    9、肉毒毒素注射
    我们提倡瘢痕治疗一定要早期预防、综合治疗。