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深夜,蠢蠢欲动的荷尔蒙......我知道你在想什么!

发布时间:2021-01-19 浏览量:3665次 来源:韩辉

说起荷尔蒙,你想到了什么?

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篮球场上热情如火的拉拉队劲舞?

午夜梦回里的一只香烟?

亦或是,健身房中那些健硕的“行走荷尔蒙”?

......

别激动!不是所有的荷尔蒙都和性有关!

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杭州市第一人民医院内分泌科副主任医师韩辉介绍,“荷尔蒙”(hormone)并非如大家理解的这般狭隘,它其实就是平常所说的激素,指的是体内的某一细胞、腺体或者器官所产生的,可以影响机体内其他细胞活动的化学物质,作为信使传递信息,对机体生理过程,如代谢、生长、发育、繁殖、性别、性欲等起着重要调节作用

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韩辉介绍,人体内存在200多种“荷尔蒙”,按化学结构大体可分为四类:

*第一类:类固醇,如肾上腺皮质激素、性激素;
*第二类:氨基酸衍生物,如甲状腺素、肾上腺髓质激素、松果体激素;
*第三类:肽与蛋白质,如下丘脑激素、垂体激素、胃肠激素、降钙素;
*第四类:脂肪酸衍生物,如前列腺素。
对于生命活动来说,荷尔蒙分泌过多或过少都不正常,都可能会对人体产生损害,从而引起各种疾病。

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猜猜以下病例都是哪些荷尔蒙“惹的祸”?

case1

从事IT行业的小吴是个名副其实的”程序狗”,加班熬夜是家常便饭的事情。近期出现心慌、怕热、失眠、体重下降。原本在大家眼里随和的他,脾气也越来越大,动辄为了点小事和同事怄气吵架,经市一医院内分泌科检查,确诊为“甲状腺功能亢进症”

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case2

徐先生是公司经理,经常出差,酒局饭局很多,饮食不规律,30岁就有了“啤酒肚”。2个月前开始出现口干,小便次数和小便量很多,越喝越渴,直到体重直线下降才重视。医生诊断“糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝”,徐先生听闻后犹如晴天霹雳。

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case3

小美是个爱美的姑娘,只有95斤的她仍然觉得自己偏胖,下定决心减重,吃得少,有时还会把吃下去的东西催吐出来。就这样,短短时间内体重很快下降到70斤。然而,体重是下来了,以前一向规律的月经却迟迟不来。医生告诉她,她得了“神经性厌食、低促性腺激素型性腺功能减退症”。

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case4

小欧得知怀孕喜出望外,但是接下来伴随她的是一天到晚的恶心、呕吐,且比常人更厉害,简直是吃啥吐啥,喝水也要吐,体重下降了20斤。就诊多家医院也没缓解,最后在市一医院明确诊断为“高钙血症,原发性甲状旁腺功能亢进”,经过对症、对因治疗后才得以好转。

case5

年轻的90后小李最近突然血压飙升,发作时会出现头痛、出汗、心悸。最初是以为没有休息好,谁知道请假休息几天后,血压依然居高不下。经过内分泌科医生仔细检查,发现原来是肾上腺长了肿瘤--“嗜铬细胞瘤”。

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......

聪明的你,猜到了吗?

下面,韩医生带你“揪出凶手”:

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1.小吴患的是一种甲状腺激素分泌过多引起的疾病

科普:

甲状腺激素是甲状腺所分泌的激素,作用于人体几乎全部细胞,主要作用是促进物质与能量代谢,促进生长和发育过程。精神紧张、工作压力、熬夜等都会导致其分泌异常,可能导致“甲亢”“甲减”,“甲状腺结节”甚至“甲状腺癌”。要配合药物治疗和生活方式的管理。

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 2.徐先生的2型糖尿病主要是由胰岛素代偿性分泌过多,胰岛素抵抗,葡萄糖利用障碍引发的。

科普:

胰岛素是由胰腺内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素,胰岛素也是机体内唯一降低血糖的激素,同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成。胰岛素分泌异常可能导致“肥胖”,糖代谢异常甚至“糖尿病”。现在2型糖尿病的发病年龄越来越年轻,这也跟人们的生活方式,多食少动有很大关系。

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 3.小美过度节食减肥使得脑垂体分泌促性腺激素缺乏,导致月经紊乱甚至闭经

科普:

性激素是由性腺,以及胎盘、肾上腺皮质网状带等组织合成的甾体激素,具有促进性器官成熟、性征发育及维持性功能等作用。性激素分泌异常可能导致“性腺功能减退”“男性乳房发育”“月经不规则”“卵巢早衰”,甚至影响生育等

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 4.小欧怀孕后妊娠剧吐是由于甲状旁腺激素分泌过多,即原发性甲状旁腺功能亢进。

科普:

甲状旁腺素调节机体内钙、磷的代谢,分泌过多可导致乏力、记忆力减退、消化道溃疡、胰腺炎、骨痛,骨质疏松,尿路结石等。甲状旁腺激素分泌异常导致“甲状旁腺功能亢进”或“甲状旁腺功能减退”,导致钙磷代谢异常,发生“尿路结石”“骨质疏松”等等。

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  5.小李得的“嗜铬细胞瘤”会导致肾上腺分泌儿茶酚胺持续或者脉冲式释放出来,引起阵发性或持续性高血压。

科普:

人们常说肾上腺素飙升是当人经历某些刺激(例如兴奋,恐惧,紧张等)分泌出这种化学物质,能让人呼吸加快(提供大量氧气),心跳与血液流动加速,瞳孔放大,为身体活动提供更多能量,使反应更加快速。其实肾上腺素属于人体肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺的一种,这是人体应对某些刺激的正常反应,但是如果当肾上腺素持续或者脉冲式释放出来,就会出现小李的情况。

除了肾上腺髓质,肾上腺皮质如果异常分泌一些激素如糖皮质激素、醛固酮,也会导致高血压,所以对于难治性高血压、年轻的高血压、伴有低钾血症的高血压,肥胖的高血压患者都建议到内分泌科进行高血压病因的筛查,看看有没有激素紊乱。

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上述病例只是人体荷尔蒙分泌异常的“冰山一角”。韩辉提醒,健康的生活方式,饮食和运动才能保持良好的身体和精神状态,维持体内激素的平衡。如果你已经存在荷尔蒙分泌紊乱的症状,那就要及时到内分泌科就诊,早发现、早治疗,减少激素分泌过多或不足对身体造成的损害。

专家简介
韩辉


韩辉

杭州市第一人民医院内分泌科副主任医师,在职博士。

浙江省数理医学会甲状腺疾病分会委员,住院医师规范化培训内科基地教学秘书,擅长内分泌常见疾病如糖尿病,甲状腺疾病,继发性高血压,肥胖,骨质疏松,痛风,甲状腺结节的诊断和治疗。主要从事糖尿病及并发症,甲状腺疾病及甲状腺肿瘤的临床及基础研究。承担省卫生厅课题1项,参与国家自然科学基金1项,参与省市课题多项。

 门诊时间:周六上午








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