19岁女孩疲劳恶心，一查竟是尿毒症！尿毒症盯上年轻人，只因忽略了这件事

芳芳（化名）今年刚刚19岁，高三毕业，长得乖巧白净。可是她从小体弱多病，是大家眼中的“林妹妹”。特别是上了高中后，她总觉得全身没力气，爬个楼梯都觉得累得不行。高二开始，她跑步都跑不动，家里人认为是她体质弱，直接给她体育课打了个长期假条。

因为有一副“林妹妹”的身体，芳芳高中毕业后没有继续求学，也没有去工作，一直在家里休息。然而，大半年过去了，她的身体丝毫未见起色，反倒愈发严重。

今年1月开始，胃口一直不太好的芳芳，一吃饭便想呕吐，全身无力，整天卧床，昏昏欲睡，没精打采。

没过多久，芳芳呕吐得更厉害了。这下慌了神的爸妈，这才带着芳芳来到了杭州市第一人民医院，从急诊辗转到了肾内科。

“怎么才来啊。”听完了芳芳的种种症状，肾内科高婵主治医师顿时感到一丝不妙。在她的门诊里，碰到不少这样的患者，凭经验觉得，此病非同小可。

赶紧进行血液和尿液的检查，结果出来，肌酐1200μmol/L！诊断结果显示，芳芳的病是慢性肾炎发展的尿毒症。

经过治疗后，芳芳的病情得到了稳定，但是等待她的是终生血液透析，直至有合适的肾源进行肾移植……

无独有偶，就在不久前，高婵刚刚确诊了一名37岁的年轻尿毒症患者——胡先生（化名）。诊断结果也让她感到无比遗憾，“要是早点来看就好了！”

胡先生平时在一家民营公司工作，工作繁忙，觉得自己年轻，不会有什么问题，足足五年没有做体检。

其实，五年前的一次体检，胡先生发现血压有些偏高，但是因为没有什么不舒服的症状，没当回事，没有定期监测血压，更没有去医院明确高血压的原因。

直到半个月前，胡先生发现自己全身乏力不适，到了杭州市第一人民医院心血管内科检查，发现血压超高，收缩压有200多mmHg！血肌酐报了危急值，经过进一步转肾内科检查，才发现原来他的肾脏出了严重问题，已经发展成了“尿毒症”。

高婵说，胡先生的高血压其实是肾功能不全继发的，如果五年前胡先生能够对自己的血压多上点心，也许就能发现他的肾脏疾病，早期干预，或许就能避免发展成为尿毒症。

以往的印象中，尿毒症是上了年纪的人才会有的专利，为什么年纪轻轻也会患上这种病？

高婵说，其实相对来说中老年人比较重视体检，这类人群反而能较早地发现健康问题，得到及时的诊断和治疗。而年轻人读书时期基本上零体检，哪怕工作后也常常仗着年轻，不重视体检，反而成了危险群体。

事实上，通过常规体检，在尿常规和肾功能的检查上,就能发现大部分的肾脏病变。

高婵表示，一检查就查出是肾衰竭、尿毒症的病人不是个例。由于肾病早期比较隐匿，常无特异性症状——要知道肾脏大约有100万个肾单位组成，而且当一部分肾单位生病的时候，健存的肾单位还会代偿功能，满足人体的代谢需要，因此当早期肾功能损害时，人们往往很难察觉。

当人们出现夜尿增多、乏力纳差、恶心呕吐，甚至头晕头痛、严重高血压等情况的时候，往往已经出现了不可逆的肾脏损害，这也是为什么很多人一发现就是肾衰竭，甚至是尿毒症了。

如何发现，肾脏在求救？高婵说，除了看体检指标,其实肾脏病变是可以寻到蛛丝马迹的。

1.夜尿增多

健康人夜间排尿一般不会超过2次，总量一般少于700ml，排除失眠、临睡前大量饮水或进食利尿食物等因素，如果出现频繁起夜，一定要注意到医院去检查。

2.尿液改变

小便后一定要留意下尿的性状和颜色，正常的尿液应该是淡黄色透明的，排尿以后的泡沫通常会很快消失，如果尿中泡沫增多，且久不消失，或者出现尿色改变，尽快排除肾脏疾病的可能。